足跟痛怎么治疗啊

足跟痛可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方式缓解。足跟痛可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、应力性骨折等因素有关。

1、休息制动

减少站立行走时间，避免剧烈运动，选择软底鞋或足弓支撑鞋垫。急性期可短期使用拐杖分担足部压力，夜间睡眠时穿戴足踝支具保持中立位。体重超标者需控制体重以减轻足跟负荷。

2、物理治疗

每日冰敷足跟15-20分钟缓解炎症，温水泡脚后牵拉足底筋膜。体外冲击波治疗可促进组织修复，超声波治疗能改善局部血液循环。跟骨周围肌群的力量训练有助于增强稳定性。

3、药物治疗

遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。跟骨滑囊炎可局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂，严重炎症可短期口服泼尼松片。骨质疏松患者需配合碳酸钙D3片等钙剂。

4、局部封闭治疗

顽固性疼痛可在超声引导下进行糖皮质激素局部注射，常用复方倍他米松注射液联合利多卡因。需严格无菌操作，每年注射不超过3次，糖尿病患者慎用。

5、手术治疗

保守治疗无效的跟骨骨刺可行骨刺切除术，足底筋膜严重挛缩需做筋膜松解术。术后需石膏固定4-6周，逐步进行足踝功能康复训练。关节镜微创手术创伤较小恢复较快。

日常避免赤脚行走或穿硬底鞋，运动前充分热身，运动后做足底筋膜放松。饮食注意补充维生素D和钙质，可适量食用牛奶、深海鱼、坚果等。若疼痛持续超过2周或出现红肿热痛需及时就医，糖尿病患者出现足跟溃疡应优先处理创面。长期反复发作需排查强直性脊柱炎、痛风等全身性疾病。