白癜风如何诊断的呢

白癜风可通过伍德灯检查、皮肤镜检查、组织病理学检查、血液检查及鉴别诊断等方式确诊。白癜风是一种因黑色素细胞破坏导致皮肤出现白斑的疾病，诊断需结合临床表现与实验室检查。

1、伍德灯检查

伍德灯是诊断白癜风的核心工具，在紫外线照射下，白癜风皮损呈现亮蓝白色荧光，与周围正常皮肤对比明显。该检查可清晰显示隐形白斑，帮助判断皮损范围及进展程度。检查过程无创快捷，适用于儿童及孕妇等特殊人群。

2、皮肤镜检查

皮肤镜可观察到白癜风皮损处色素完全脱失，毛囊周围无色素残留，可见到毛细血管扩张等特征性表现。该检查能鉴别白癜风与其他色素减退性疾病，如白色糠疹通常保留部分色素，而花斑癣可见到典型鳞屑结构。

3、组织病理学检查

通过皮肤活检可见表皮基底层黑色素细胞减少或消失，真皮浅层可有淋巴细胞浸润。该检查是确诊的金标准，但属于有创操作，通常用于不典型病例或需要排除其他皮肤疾病时实施。

4、血液检查

部分白癜风患者可能伴随甲状腺抗体阳性或维生素B12缺乏，血液检查可评估是否存在自身免疫异常。常见检测项目包括甲状腺功能五项、抗核抗体谱及微量元素检测，有助于制定综合治疗方案。

5、鉴别诊断

需与贫血痣、无色素痣、白色糠疹等疾病区分。贫血痣摩擦后局部不发红，无色素痣出生即有且形态稳定，白色糠疹表面有细碎鳞屑。医生会结合病史、皮损演变特点及辅助检查结果进行综合判断。

确诊白癜风后应避免暴晒及皮肤外伤，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。日常可适量食用黑芝麻、核桃等富含酪氨酸的食物，但需注意营养均衡。建议保持规律作息，避免精神紧张，外出时使用物理防晒霜保护皮损部位。若白斑快速扩散或累及面部等暴露部位，应及时复诊调整治疗方案。