胃溃疡怎样才能根治

胃溃疡可通过药物治疗、饮食调整、根除幽门螺杆菌、生活习惯改善、定期复查等方式根治。胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、应激因素、遗传等因素引起。

1、药物治疗

胃溃疡患者可遵医嘱使用抑制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂，或法莫替丁片、盐酸雷尼替丁胶囊等H2受体拮抗剂。若存在幽门螺杆菌感染，需联合使用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、枸橼酸铋钾颗粒等药物进行根除治疗。黏膜保护剂如硫糖铝混悬凝胶、胶体果胶铋胶囊等有助于促进溃疡愈合。用药期间需严格遵循医嘱，避免自行调整剂量或停药。

2、饮食调整

胃溃疡患者应选择易消化、低刺激性的食物，如小米粥、山药羹、蒸蛋等，避免辛辣、过酸、油炸及粗糙食物。定时定量进食，细嚼慢咽，每日可安排5-6餐少量进食以减少胃酸对溃疡面的刺激。烹饪方式以蒸、煮、炖为主，避免煎炸。适量补充富含维生素A和维生素C的食物如胡萝卜、西蓝花，有助于黏膜修复。

3、根除幽门螺杆菌

幽门螺杆菌感染是胃溃疡的主要病因，需采用四联疗法进行根除治疗，包括1种质子泵抑制剂、2种抗生素和1种铋剂，疗程通常为10-14天。治疗期间须严格按时服药，避免漏服导致治疗失败。完成疗程后需间隔4周以上进行碳13或碳14呼气试验复查，确认细菌是否根除成功。若初次治疗失败，需根据药敏试验调整抗生素方案。

4、生活习惯改善

戒烟戒酒是胃溃疡治疗的重要环节，烟草中的尼古丁和酒精均会刺激胃酸分泌并延缓溃疡愈合。保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。减少精神压力，可通过冥想、深呼吸等方式缓解焦虑情绪。避免穿紧身衣物增加腹压，餐后1小时内不宜平卧。慎用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等可能损伤胃黏膜的药物，必要时需在医生指导下联合使用胃黏膜保护剂。

5、定期复查

胃溃疡患者需遵医嘱定期进行胃镜复查，评估溃疡愈合情况，一般治疗6-8周后需复查。对于顽固性溃疡或伴有出血、穿孔等并发症者，需增加复查频率。复查时可同时进行病理活检，排除恶性病变可能。若出现呕血、黑便、剧烈腹痛等预警症状，应立即就医。即使症状缓解也不可擅自停药，需完成全程治疗并确认溃疡完全愈合。

胃溃疡患者日常应注意保持饮食卫生，避免共用餐具以防幽门螺杆菌交叉感染。冬季注意胃部保暖，可适当热敷上腹部缓解不适。建立饮食日记记录可能诱发症状的食物，长期随访中需监测营养状况，预防贫血等并发症。适当进行散步、太极拳等低强度运动，促进胃肠蠕动，但避免剧烈运动增加腹腔压力。治疗期间保持积极心态，认识到胃溃疡通过规范治疗大多可完全康复。