血管脆性增加引起的紫癜
血管脆性增加引起的紫癜通常与毛细血管通透性异常、血小板功能缺陷或结缔组织疾病有关，主要表现为皮肤黏膜出血点或瘀斑。常见原因有维生素C缺乏、遗传性出血性毛细血管扩张症、过敏性紫癜、老年性紫癜、药物性紫癜等。建议及时就医明确病因，避免抓挠皮损部位。
1、维生素C缺乏
长期维生素C摄入不足会影响胶原蛋白合成，导致毛细血管脆性增加。患者可能出现牙龈出血、毛囊角化等症状。可通过增加新鲜蔬菜水果摄入补充维生素C，严重缺乏时需遵医嘱使用维生素C片剂。日常需避免进食过硬食物以防黏膜损伤。
2、遗传性出血性毛细血管扩张症
这是一种常染色体显性遗传病，表现为皮肤黏膜多发毛细血管扩张灶，轻微外伤后易出血。可能伴随鼻衄、消化道出血等症状。确诊需基因检测，治疗可采用激光凝固术封闭异常血管，严重出血时可输注新鲜冰冻血浆。
3、过敏性紫癜
由IgA介导的血管炎反应导致，常见于儿童。典型表现为下肢对称性紫癜样皮疹，可能伴关节肿痛或腹痛。急性期需卧床休息，可遵医嘱使用醋酸泼尼松片、芦丁片、复方甘草酸苷胶囊等药物。发病期间应避免接触可疑过敏原。
4、老年性紫癜
因皮肤胶原退化、皮下脂肪减少导致血管缺乏支撑，轻微碰撞即可出现瘀斑。好发于前臂伸侧，瘀斑吸收缓慢但无出血倾向。日常需加强皮肤保湿，避免服用阿司匹林等抗凝药物，必要时可局部使用多磺酸粘多糖乳膏改善微循环。
5、药物性紫癜
长期使用糖皮质激素、抗凝药或某些抗生素可能损伤血管内皮。表现为用药后突发广泛瘀点，可能伴随黏膜出血。需立即停用可疑药物，监测凝血功能，严重时可遵医嘱使用氨甲环酸注射液、血凝酶注射液等止血药物。
日常应注意保持皮肤清洁湿润，穿着宽松衣物减少摩擦。饮食宜选择富含维生素C的猕猴桃、柑橘类水果，以及含优质蛋白的鱼肉、豆制品。避免剧烈运动和外伤，洗澡水温不宜过高。若出现新发大片瘀斑、血尿或黑便，需立即急诊处理。定期复查血常规和凝血功能，遵医嘱调整治疗方案。
