儿童倒睫如何治疗

儿童倒睫可通过物理矫正、药物治疗、手术治疗等方式干预，具体需根据睫毛刺激角膜的程度及病因选择。倒睫可能与睑内翻、眼睑赘皮、结膜瘢痕等因素有关。

1、物理矫正

适用于轻度倒睫或婴幼儿暂时性睑内翻。家长可用胶布粘贴法将下睑皮肤向外牵拉固定，每日重复进行以缓解睫毛对角膜的摩擦。若伴随眼睑赘皮，可配合按摩促进皮肤伸展。此方法需持续数周至数月，期间定期复查角膜状况。

2、药物治疗

若倒睫引发角膜炎或结膜炎，需遵医嘱使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液预防感染，或人工泪液如玻璃酸钠滴眼液缓解角膜干燥。药物仅作为辅助治疗，无法根治倒睫结构异常。

3、电解毛囊

针对少数分散的倒睫，可在局麻下用电解针破坏毛囊。操作简单但可能存在复发，需由眼科医生评估睫毛生长方向及毛囊深度后实施。术后需使用抗生素眼膏如红霉素眼膏预防感染。

4、冷冻治疗

通过低温冷冻使睫毛毛囊坏死，适用于局部倒睫。治疗可能引起眼睑皮肤色素脱失或瘢痕，儿童需在全身麻醉下进行。术后需观察角膜上皮修复情况，必要时使用促进修复的凝胶如重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶。

5、手术矫正

严重睑内翻或瘢痕性倒睫需行睑内翻矫正术，如缝线法、皮肤轮匝肌切除术等。手术全麻下进行，术后用绷带加压包扎1-2天，家长需注意避免患儿揉眼。术后并发症包括矫正过度或不足，需定期随访。

家长应定期观察儿童是否频繁揉眼、畏光流泪，及时清洁眼部分泌物避免感染。避免让儿童长时间阅读或使用电子设备导致视疲劳。饮食中补充维生素A丰富的食物如胡萝卜、菠菜，有助于维持角膜健康。若保守治疗无效或角膜出现云翳、溃疡，需立即就医评估手术指征。术后遵医嘱使用眼药水，避免剧烈运动以防伤口裂开。