血清尿酸测定偏高是什么意思
血清尿酸测定偏高通常提示体内尿酸代谢异常,可能由高嘌呤饮食、肾脏排泄减少或尿酸生成过多等因素引起,需结合临床症状判断是否为高尿酸血症或痛风。
高嘌呤饮食是常见诱因,长期摄入动物内脏、海鲜、浓肉汤等食物会增加尿酸合成。肾脏疾病如慢性肾炎可能导致尿酸排泄障碍,使血尿酸蓄积。部分代谢性疾病如糖尿病酮症酸中毒会抑制尿酸排泄。某些药物如利尿剂呋塞米片、抗结核药吡嗪酰胺片也可能干扰尿酸代谢。少数情况下,白血病等血液病因细胞大量破坏会导致尿酸生成骤增。
无症状高尿酸血症可能仅需饮食调整,若出现关节红肿热痛需警惕痛风发作。长期尿酸偏高可能诱发尿酸性肾结石或肾功能损害。特殊人群如化疗患者可能出现肿瘤溶解综合征导致尿酸急剧升高。遗传性嘌呤代谢异常如莱施-尼汉综合征也会引起儿童期尿酸显著增高。
发现尿酸偏高应限制每日嘌呤摄入量在150毫克以下,避免饮酒及含糖饮料,每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。肥胖者需逐步减重,避免剧烈运动诱发痛风发作。合并高血压或糖尿病者需严格控制基础疾病。建议定期复查尿酸水平,若持续高于540微摩尔每升或出现关节症状,应及时到风湿免疫科或内分泌科就诊,必要时遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物,禁止自行服用偏方或保健品。