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心绞痛如何医治

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心绞痛可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、外科手术等方式医治。心绞痛通常由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、心肌耗氧量增加等因素引起,可能伴随胸闷、胸痛、呼吸困难等症状。

1、生活方式调整

减少高脂肪高胆固醇食物摄入,控制体重在合理范围,戒烟限酒有助于减缓动脉粥样硬化进展。每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳,但需避免剧烈活动诱发心绞痛发作。保持情绪稳定,避免过度紧张焦虑,保证充足睡眠。

2、药物治疗

硝酸甘油片可快速扩张冠状动脉缓解急性发作,阿司匹林肠溶片能抑制血小板聚集预防血栓形成,美托洛尔缓释片通过降低心肌耗氧量减少发作频率。钙通道阻滞剂如硝苯地平控释片适用于血管痉挛型心绞痛,他汀类药物如阿托伐他汀钙片可稳定斑块。

3、介入治疗

经皮冠状动脉介入治疗通过球囊扩张或支架植入改善血管狭窄,适用于药物控制不佳的稳定性心绞痛。血管内超声可精准评估斑块性质,药物涂层支架能显著降低再狭窄率。术后需长期服用双联抗血小板药物预防支架内血栓。

4、外科手术

冠状动脉旁路移植术适合多支血管病变或左主干病变患者,取自体大隐静脉或乳内动脉作为桥血管。微创冠状动脉搭桥术创伤较小,但需严格评估心肺功能。术后需进行心脏康复训练,逐步恢复心肺耐力。

5、中医调理

丹参滴丸具有活血化瘀功效,麝香保心丸可改善心肌供血,适用于轻度稳定性心绞痛辅助治疗。针灸内关、膻中等穴位能缓解胸闷症状,中药熏蒸可促进局部血液循环。需在中医师指导下配合西医规范治疗。

心绞痛患者应随身携带硝酸甘油片以备急救,定期监测血压血糖血脂指标。饮食遵循低盐低脂原则,多摄入深海鱼类和新鲜蔬菜水果。避免寒冷刺激和突然的体力负荷,循序渐进增加运动量。每3-6个月复查心电图和心脏超声,及时调整治疗方案。出现持续胸痛不缓解或加重时须立即就医。

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