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运动膝盖疼是怎么回事

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运动膝盖疼可能与运动损伤、骨关节炎、髌骨软化症、滑膜炎、韧带损伤等因素有关,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因,在医生指导下进行针对性处理。

1、运动损伤

运动时姿势不当或过度负荷可能导致膝关节周围肌肉拉伤、半月板损伤。典型表现为局部肿胀、活动受限,上下楼梯时疼痛加剧。急性期需立即停止运动并冰敷,可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物消炎镇痛。恢复期建议进行股四头肌等长收缩训练增强关节稳定性。

2、骨关节炎

长期运动磨损可能诱发膝关节软骨退化,常见于中老年人群。晨起关节僵硬持续不超过30分钟,活动后疼痛减轻但过度运动后加重。治疗需控制体重减少关节负担,配合硫酸氨基葡萄糖胶囊、玻璃酸钠注射液、洛索洛芬钠片等药物改善软骨代谢。严重者可能需要关节镜清理术。

3、髌骨软化症

髌骨轨迹异常导致软骨面磨损,常见于经常跑跳的运动人群。表现为屈膝久坐后站起时剧痛,膝关节有摩擦感。急性期需避免深蹲动作,使用护膝稳定髌骨,可联合依托考昔片、双醋瑞因胶囊、盐酸氨基葡萄糖颗粒等药物。康复期需加强股内侧肌力量训练。

4、滑膜炎

膝关节滑膜受机械刺激或感染产生炎症反应,可见关节明显肿胀、皮温升高。结核性滑膜炎伴有低热盗汗,需进行抗结核治疗。普通滑膜炎可短期使用地奥司明片、迈之灵片消除水肿,配合超短波等物理治疗。关节积液严重时需穿刺抽液并注射糖皮质激素。

5、韧带损伤

急转急停运动易导致前交叉韧带或内侧副韧带撕裂,常伴关节错动感与剧烈疼痛。核磁共振可明确损伤程度,部分撕裂可用铰链式支具固定6-8周,完全断裂需关节镜下韧带重建术。恢复期使用乙哌立松片缓解肌肉痉挛,配合渐进式平衡训练。

运动后出现膝盖疼痛应即刻停止活动,48小时内采用冰敷控制肿胀,抬高患肢促进静脉回流。日常避免爬山、爬楼梯等负重运动,选择游泳、骑自行车等低冲击锻炼方式。运动前充分热身激活肌肉,佩戴专业运动护具分散关节压力。饮食注意补充钙质和胶原蛋白,保持适宜体重减轻膝关节负荷。若疼痛持续超过1周或出现关节变形、交锁症状,需及时至骨科或运动医学科就诊。

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