晚上经常失眠什么原因

晚上经常失眠可能与遗传因素、心理压力、不良生活习惯、躯体疾病或药物影响等原因有关，可通过调整作息、心理疏导、治疗原发病等方式改善。

1、遗传因素

部分人群存在失眠家族史，与生物钟基因变异有关。这类患者可能表现为入睡困难或睡眠维持障碍，但通常无其他躯体症状。建议通过固定起床时间、白天适度光照等非药物方式调节昼夜节律，严重时需在医生指导下使用右佐匹克隆片、阿戈美拉汀片等处方药。

2、心理压力

工作焦虑、人际关系紧张等心理因素会导致大脑皮层持续兴奋。这类失眠多伴随多梦易醒，晨起后仍感疲倦。认知行为疗法是首选干预手段，可配合放松训练，必要时短期使用劳拉西泮片、盐酸曲唑酮片等抗焦虑药物。

3、不良生活习惯

睡前饮用咖啡或浓茶、夜间使用电子设备等行为会抑制褪黑素分泌。典型表现为入睡延迟但睡眠结构尚完整。改善需戒除刺激性饮品，建立睡前1小时屏幕禁用期，可尝试酸枣仁油软胶囊等安神类保健品辅助调节。

4、躯体疾病

甲状腺功能亢进、慢性疼痛等疾病常导致继发性失眠，多伴有原发病症状如心悸、关节疼痛等。需针对原发病治疗，如甲亢患者使用甲巯咪唑片，疼痛患者服用塞来昔布胶囊，同时可短期配合佐匹克隆胶囊改善睡眠。

5、药物影响

某些降压药、激素类药物可能干扰睡眠周期，常见于用药后新发失眠。表现为药物剂量相关性睡眠紊乱。需由医生评估调整用药方案，如将氨氯地平片更换为缬沙坦胶囊等对睡眠影响较小的替代药物。

长期失眠者建议记录睡眠日记，包括入睡时间、觉醒次数及日间状态。卧室环境应保持黑暗安静，温度控制在20-24℃。午后避免小睡，晚餐不宜过饱，可食用小米粥、香蕉等含色氨酸食物。若自我调节无效或伴随情绪低落、血压升高等症状，需及时至神经内科或睡眠专科就诊。