牙龈发白萎缩是怎么回事

牙龈发白萎缩可能由牙周炎、牙龈炎、刷牙方式不当、牙齿排列不齐、糖尿病等原因引起，可通过牙周基础治疗、药物治疗、改善口腔卫生习惯、正畸治疗、控制血糖等方式处理。

一、牙周炎

牙周炎是导致牙龈发白萎缩的常见病理原因，可能与牙菌斑长期堆积、口腔卫生不良等因素有关，通常表现为牙龈红肿、出血、牙周袋形成、牙齿松动等症状。治疗上需要进行牙周基础治疗，如龈上洁治和龈下刮治，以清除菌斑和牙石。在医生指导下，可能会使用甲硝唑芬布芬胶囊、盐酸米诺环素软膏、西吡氯铵含漱液等药物辅助控制感染和炎症。

二、牙龈炎

牙龈炎是牙龈发白萎缩的早期病理因素，主要与牙菌斑刺激有关，通常表现为牙龈颜色变为暗红或苍白、质地松软、刷牙时易出血等症状。治疗核心在于彻底清除牙菌斑和牙结石，可通过专业洁牙实现。日常需加强口腔清洁，配合使用具有抗菌作用的漱口水，如复方氯己定含漱液。药物治疗需遵医嘱，可能涉及局部使用碘甘油等。

三、刷牙方式不当

长期采用横向大力刷牙或使用刷毛过硬的牙刷，属于物理性刺激，会直接磨损牙龈和牙颈部硬组织，导致牙龈机械性损伤而出现发白和萎缩。这种情况通常不伴有明显的红肿或出血，但牙齿颈部可能出现楔状缺损。改善措施是立即纠正刷牙方法，学习并采用巴氏刷牙法，选择刷毛软硬适中的牙刷，避免过度用力。

四、牙齿排列不齐

牙齿排列拥挤、错位或咬合关系异常，属于解剖结构因素。排列不齐的牙齿不易清洁，容易堆积菌斑，同时异常的咬合力可能对局部牙龈造成创伤，长期可导致该处牙龈萎缩、颜色变浅。处理方式需要根据具体情况，可能包括进行正畸治疗以排齐牙齿、调整咬合，对于因咬合创伤引起的萎缩，还需进行咬合调整。

五、糖尿病

糖尿病是影响全身的系统性疾病，属于全身性病理因素。长期血糖控制不佳会降低机体抵抗力，影响微循环，使牙周组织更容易感染且愈合能力下降，从而加重或诱发牙周炎，表现为牙龈萎缩、颜色苍白、反复脓肿等。治疗关键在于严格控制血糖，在内分泌科医生指导下进行系统治疗。同时，牙周治疗需要更加积极和细致，并告知牙科医生自身的糖尿病病史。

牙龈健康与全身状态密切相关，日常维护应坚持早晚使用正确方法刷牙，并配合使用牙线或牙缝刷清洁牙齿邻面。每半年至一年进行一次口腔检查和洁治，及时发现并处理问题。饮食上注意营养均衡，适量补充维生素C，避免过量摄入过硬或过黏的食物。若发现牙龈出现持续发白、萎缩、出血或牙齿松动，应尽早前往口腔科就诊，明确病因后进行针对性治疗，避免问题进一步发展。