下肢深静脉血栓的注意事项

下肢深静脉血栓患者需要注意抗凝治疗、日常活动、体位管理、症状监测和饮食调节等方面，以预防血栓进展和复发。

一、抗凝治疗

患者需严格遵医嘱使用抗凝药物，如华法林钠片、利伐沙班片、达比加群酯胶囊等。治疗期间不可自行停药或调整剂量，需定期复查凝血功能指标。抗凝治疗能有效抑制血栓蔓延，但可能增加出血风险，日常活动需避免磕碰，使用软毛牙刷减少牙龈出血概率。

二、日常活动

急性期需卧床休息，将患肢抬高20-30度促进血液回流。稳定期可逐渐恢复步行，避免久坐久站超过1小时。长途旅行时需穿着医用级压力袜，每隔半小时活动踝关节。严禁按摩或热敷患肢，防止血栓脱落引发肺栓塞。

三、体位管理

睡眠时采用脚高头低位，可在床尾垫高10-15厘米。坐姿时避免跷二郎腿或交叉双腿，保持膝踝关节自然屈曲。工作需要长期站立者，建议使用间歇充气压力泵，每日使用2-3次，每次30分钟。

四、症状监测

每日观察双下肢周径、皮温、颜色变化，记录肿胀程度。突发胸痛、呼吸困难、咯血需立即就医。注意皮肤有无出血点、鼻衄等出血倾向，定期进行血管超声复查。

五、饮食调节

保持低脂高纤维饮食，多摄入深海鱼类、西蓝花等富含维生素K的食物需定量。每日饮水不少于1500毫升，限制钠盐摄入。肥胖患者需控制体重，避免服用含雌激素类药物。

下肢深静脉血栓患者应建立健康生活习惯，每日进行30分钟缓步行走，穿着宽松衣物避免局部压迫。戒烟限酒，控制血压血糖在正常范围。注意环境温度调节，寒冷季节加强肢体保暖。保持规律作息，避免熬夜和精神紧张。定期随访血管外科专科门诊，配合医生完成全程治疗管理。出现任何异常症状时不应自行处理，需及时医疗干预。