椎间盘脱水变性怎么办

椎间盘脱水变性可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。椎间盘脱水变性通常与年龄增长、长期劳损、外伤、遗传因素、代谢异常等原因有关。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，日常活动时可佩戴腰围提供支撑。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓，症状缓解后逐步恢复日常活动。

2、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，红外线照射有助于缓解肌肉痉挛。牵引治疗需在专业医师指导下进行，可减轻椎间盘压力。体外冲击波治疗对部分患者能促进组织修复，一般需治疗3-5次。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊可缓解神经根水肿和疼痛，甲钴胺片有助于营养受损神经。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多缓释片，肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片。所有药物均需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。

4、中医调理

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位，配合艾灸温通经络。推拿采用滚法、按法等手法松解腰背部肌肉，需由专业中医师操作。中药熏蒸使用桂枝、红花等药材，可改善局部微循环。内服中药需根据体质辨证用药。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜手术适用于单纯髓核突出，创伤小且恢复快。腰椎融合术用于严重椎间盘退变合并不稳，需植入椎弓根螺钉固定。术后需佩戴支具3个月，逐步进行腰背肌功能锻炼，避免剧烈运动和重体力劳动。

日常应保持标准体重减轻腰椎负荷，睡眠时在膝关节下方垫软枕维持腰椎生理曲度。避免提举超过5公斤的重物，久坐时使用腰靠并每小时起身活动。可进行游泳、平板支撑等低冲击运动强化核心肌群，饮食注意补充钙质和优质蛋白。出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。