心肺复苏并发症有哪些
心肺复苏并发症主要有肋骨骨折、气胸、心脏损伤、胃内容物反流、复苏后综合征等。
1、肋骨骨折
心肺复苏时胸外按压可能导致肋骨骨折,尤其是老年人或骨质疏松患者。按压时需注意力度和位置,避免过度用力。骨折后可能出现局部疼痛、肿胀等症状,需及时进行X线检查确认。
2、气胸
胸外按压可能导致肺组织损伤,引发气胸。患者可能出现呼吸困难、胸痛等症状。轻度气胸可自行吸收,严重时需进行胸腔穿刺或闭式引流。
3、心脏损伤
胸外按压可能导致心脏挫伤或心包填塞。患者可能出现心悸、血压下降等症状。需通过心电图、心脏超声等检查确诊,必要时进行心包穿刺。
4、胃内容物反流
心肺复苏时可能因按压导致胃内容物反流,引发误吸性肺炎。操作时需注意保持气道通畅,必要时进行气管插管。误吸后需使用抗生素预防感染。
5、复苏后综合征
心肺复苏成功后可能出现脑缺血再灌注损伤、多器官功能障碍等复苏后综合征。患者可能出现意识障碍、心律失常等症状。需进行生命支持治疗,维持重要器官功能。
心肺复苏后需密切监测患者生命体征,定期进行血气分析、心电图等检查。注意保持呼吸道通畅,避免误吸。适当补充营养,维持水电解质平衡。早期进行康复训练,预防深静脉血栓形成。出现并发症时及时处理,必要时请专科医生会诊。家属需配合医护人员做好护理工作,观察患者病情变化。