白带常规检查包括哪些项目

白带常规检查通常包括阴道清洁度、pH值、胺试验、线索细胞检查、真菌检查、滴虫检查等项目。

1、阴道清洁度

阴道清洁度分为四度，一度和二度属于正常范围，三度和四度提示可能存在阴道炎症。检查时通过显微镜观察阴道分泌物中白细胞、上皮细胞、杆菌和杂菌的数量来判断清洁度。清洁度异常可能与细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等疾病有关。

2、pH值

正常阴道pH值为3.8-4.5，呈弱酸性。pH值升高超过4.5可能提示细菌性阴道病或滴虫性阴道炎。检查时使用专用pH试纸直接测定阴道分泌物的酸碱度，结果异常时需要结合其他检查项目综合判断。

3、胺试验

胺试验用于检测细菌性阴道病，阳性结果表现为分泌物与氢氧化钾溶液混合后产生鱼腥味。这种气味是由于阴道加德纳菌等厌氧菌产生的胺类物质所致。胺试验阳性需要结合其他检查结果进行诊断。

4、线索细胞检查

线索细胞是阴道上皮细胞表面附着大量细菌形成的特殊形态，显微镜下可见细胞边缘模糊不清。线索细胞阳性是诊断细菌性阴道病的重要依据之一，通常伴随阴道分泌物增多且有鱼腥味。

5、真菌检查

真菌检查主要检测阴道分泌物中是否存在假丝酵母菌等致病真菌。检查方法包括直接涂片镜检和培养法，阳性结果提示可能患有外阴阴道假丝酵母菌病。典型症状包括外阴瘙痒、豆渣样白带等。

6、滴虫检查

滴虫检查通过显微镜观察阴道分泌物中是否存在活动的阴道毛滴虫。滴虫阳性提示滴虫性阴道炎，常表现为泡沫状黄绿色分泌物伴外阴瘙痒。滴虫可通过性接触传播，需要性伴侣同时治疗。

进行白带常规检查前24小时内应避免性生活、阴道冲洗和使用阴道药物，以免影响检查结果。检查时医生会使用专用棉签采集阴道分泌物，过程简单无痛。若检查结果异常，建议在医生指导下规范治疗，同时注意保持外阴清洁干燥，选择棉质内裤并勤换洗，避免穿紧身裤，饮食上减少辛辣刺激性食物摄入。