乳突炎有什么症状

乳突炎的症状主要包括耳痛、耳后红肿压痛、耳漏、听力下降和发热等。乳突炎是颞骨乳突部的化脓性炎症，多由中耳炎发展而来。

一、耳痛

耳痛是乳突炎的早期常见症状，表现为耳朵深处或耳后区域的持续性钝痛或搏动性疼痛，可能在夜间加重。这种疼痛常由中耳腔及乳突气房内的脓液积聚、压力增高刺激骨膜引起。患者常因疼痛影响休息。治疗需针对病因，如急性化脓性中耳炎未控制，需遵医嘱使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片控制感染，必要时行鼓膜穿刺术引流脓液。

二、耳后红肿压痛

耳后红肿压痛是乳突炎进展期的典型体征，表现为耳廓后方皮肤发红、肿胀，触碰时有明显压痛，严重时耳廓可被推向前方。这是由于炎症穿透乳突骨皮质，引发骨膜下脓肿所致。患者可能伴有局部皮温升高。治疗需积极抗感染，遵医嘱使用注射用头孢曲松钠等静脉抗生素，若形成脓肿则需行乳突切开引流术。

三、耳漏

耳漏指耳道有液体流出，乳突炎患者的耳漏多为脓性或黏液脓性，量较多且有臭味。这源于中耳和乳突腔的化脓性分泌物经穿孔的鼓膜或外耳道流出。长期耳漏可能导致外耳道湿疹。治疗需保持耳部清洁，遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液等局部抗生素，并口服盐酸左氧氟沙星胶囊进行系统性抗感染治疗。

四、听力下降

听力下降在乳突炎中较为常见，多为传导性耳聋，因脓液阻碍声音传导或听小骨链受损所致。患者感觉耳朵闷胀、听声音模糊。若炎症侵犯内耳，可能引起感音神经性听力下降。治疗关键在于控制炎症，听力多随感染消退而改善，慢性期或遗留听力障碍者可考虑佩戴助听器或行鼓室成形术。

五、发热

发热是全身中毒症状的表现，在急性乳突炎中尤为明显，体温可超过38.5摄氏度，伴有畏寒、乏力等。发热由细菌毒素入血引起全身炎症反应所致。儿童患者发热可能更为显著。治疗需卧床休息，补充水分，并遵医嘱使用布洛芬混悬液等退热药物，同时足量使用注射用青霉素钠等抗生素控制感染源。

出现乳突炎症状应及时就医，明确诊断后严格遵循医嘱治疗。急性期应充分休息，保证营养摄入，选择清淡易消化的食物，避免辛辣刺激。保持耳部干燥清洁，洗头洗澡时防止污水入耳。治疗期间避免用力擤鼻涕，可采用单侧交替的方式进行。遵医嘱完成全程抗生素治疗，不可自行停药，并定期复查，监测病情变化，防止颅内并发症等严重情况发生。