孕吐吐鲜血是怎么回事

孕吐吐鲜血可能与妊娠剧吐、食管黏膜损伤、胃炎、消化性溃疡、食管静脉曲张等因素有关。需立即就医排查出血原因，避免延误治疗。

1、妊娠剧吐

严重孕吐可能导致贲门黏膜撕裂，引发呕血。妊娠剧吐常伴随体重下降和电解质紊乱，需静脉补液治疗，必要时使用维生素B6注射液或甲氧氯普胺注射液止吐。

2、食管黏膜损伤

频繁呕吐使胃酸反复刺激食管，可能造成黏膜破损出血。胃镜检查可确诊，治疗需使用铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜，配合雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸。

3、胃炎

妊娠期激素变化易诱发胃炎，表现为呕血伴上腹痛。可遵医嘱使用硫糖铝混悬凝胶，避免使用奥美拉唑等可能影响胎儿的药物。

4、消化性溃疡

孕前存在的溃疡可能在妊娠期加重，呕血多为咖啡样物。确诊需进行幽门螺杆菌检测，慎用铋剂和抗生素治疗。

5、食管静脉曲张

肝硬化患者妊娠后门静脉压力增高，可能突发呕鲜血。需紧急内镜下止血，必要时输注人血白蛋白维持胶体渗透压。

孕妇出现呕血应立即禁食，采取左侧卧位防止误吸，记录呕吐物性状和量。保持口腔清洁可用生理盐水漱口，避免进食刺激性食物。每日监测血压和胎动，若出现头晕、冷汗等休克表现需紧急送医。妊娠期用药需严格遵循产科医生指导，不可自行服用止血或抑酸药物。