子宫腺肌病是什么病，怎么治疗

子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层生长所引起的一种妇科良性疾病，治疗方法主要有药物治疗、放置左炔诺孕酮宫内缓释系统、高强度聚焦超声治疗、子宫动脉栓塞术和手术治疗。

一、药物治疗

药物治疗适用于症状较轻或希望保留生育功能的患者，常用药物包括非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊，能够缓解痛经症状。口服避孕药如去氧孕烯炔雌醇片可控制月经量。孕激素类药物如地屈孕酮片可抑制子宫内膜生长。促性腺激素释放激素激动剂如醋酸亮丙瑞林微球注射剂可暂时抑制卵巢功能。达那唑胶囊通过抑制排卵减轻症状。

二、放置左炔诺孕酮宫内缓释系统

左炔诺孕酮宫内缓释系统通过在宫腔内持续释放左炔诺孕酮，使子宫内膜萎缩，减少月经量和缓解痛经。该系统适合长期管理且无生育要求的患者，需由专业医生放置并定期复查。使用期间可能出现不规则出血等副作用，多数会随时间缓解。

三、高强度聚焦超声治疗

高强度聚焦超声治疗利用超声波聚焦产生热能，使异位内膜组织坏死。该治疗属于无创操作，恢复较快，但需严格掌握适应证。治疗后需定期随访观察病灶变化，部分患者可能需辅助药物治疗。

四、子宫动脉栓塞术

子宫动脉栓塞术通过阻断子宫血流使异位内膜缺血萎缩。该介入治疗可保留子宫，适用于药物治疗无效且不愿手术者。术后可能出现腹痛发热等栓塞后综合征，通常对症处理即可缓解。

五、手术治疗

手术治疗包括子宫腺肌病灶切除术和全子宫切除术。病灶切除术适合局限型腺肌病且要求生育者，但术后有复发风险。全子宫切除术适用于症状严重、无生育要求或药物治疗无效者，可根治疾病。手术方式需根据患者年龄、症状及生育需求个体化选择。

子宫腺肌病患者日常应注意保暖，避免生冷饮食，经期充分休息。保持外阴清洁，选择棉质内裤。适当进行散步等温和运动，避免剧烈活动。均衡饮食，多摄入富含铁质食物如瘦肉和菠菜，预防贫血。定期妇科检查，监测病情变化，出现异常出血或疼痛加重应及时就医。