什么叫出血性胃炎

出血性胃炎是指胃黏膜发生炎症并伴随出血的疾病，属于胃炎的一种特殊类型。主要有胃黏膜损伤、幽门螺杆菌感染、药物刺激、应激反应、胆汁反流等原因。建议及时就医，明确病因后针对性治疗。

1、胃黏膜损伤

长期进食辛辣刺激食物或过量饮酒可能直接损伤胃黏膜屏障，导致局部毛细血管破裂出血。患者可能出现上腹隐痛、餐后饱胀感，胃镜检查可见黏膜充血糜烂。日常需避免刺激性饮食，急性期可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片等胃黏膜保护剂。

2、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染会引发持续性胃黏膜炎症，破坏血管完整性。该情况多伴随口臭、反酸症状，碳13呼气试验可确诊。根治方案需包含奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片等联合用药，治疗期间须严格遵医嘱完成疗程。

3、药物刺激

长期服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜防御功能。典型表现为突发呕血或黑便，用药史是重要诊断依据。必要时需停用损伤性药物，改用塞来昔布胶囊等对胃肠刺激较小的替代药物。

4、应激反应

严重创伤、大手术或精神应激可能导致胃黏膜缺血缺氧，引发应激性溃疡出血。常见于ICU患者，胃镜下可见多发性点状出血。预防性使用注射用奥美拉唑钠可降低发生率，同时需积极处理原发疾病。

5、胆汁反流

胃十二指肠蠕动异常时，胆汁反流至胃内会溶解胃黏膜上皮细胞。患者常有口苦、烧心感，胃液分析可见胆盐成分。建议少量多餐，睡前3小时禁食，可联合多潘立酮片改善胃肠动力。

出血性胃炎患者日常应选择米粥、面条等软质食物，避免腌制、油炸食品。急性出血期需禁食1-2天，逐步过渡到流质饮食。注意观察大便颜色变化，若出现头晕、心悸等贫血症状需立即就诊。恢复期可适量补充复合维生素B片帮助黏膜修复，但所有药物使用均需经专业医师指导。