大肠癌常用检查方法

大肠癌常用检查方法主要有粪便隐血试验、结肠镜检查、影像学检查、肿瘤标志物检测、病理活检等。早期筛查有助于提高治愈率，建议高危人群定期检查。

1、粪便隐血试验

粪便隐血试验是通过检测粪便中微量血液判断消化道出血情况的无创检查。该方法操作简便且成本较低，适合大规模筛查。但需注意食用红肉、维生素C等可能干扰结果，检查前需遵医嘱调整饮食。若结果呈阳性需进一步结合其他检查明确病因。

2、结肠镜检查

结肠镜检查是诊断大肠癌的金标准，可直接观察全结肠黏膜病变并取活检。检查前需严格清洁肠道，过程中可能发现息肉、溃疡等异常改变。对于50岁以上人群建议每5-10年进行一次筛查，有家族史者需提前开始定期检查。

3、影像学检查

CT结肠成像和腹部增强CT可评估肿瘤位置、大小及周围浸润情况。MRI对直肠癌分期具有优势，能清晰显示盆腔解剖结构。超声内镜有助于判断早期肿瘤浸润深度，为治疗方案选择提供依据。这些检查均无须侵入性操作但需配合体位要求。

4、肿瘤标志物检测

癌胚抗原CEA和糖类抗原CA19-9是辅助诊断大肠癌的常用血清标志物。虽特异性不高，但可用于监测术后复发和疗效评估。检查前应避免吸烟、饮酒等影响因素，需结合其他检查综合判断，不能单独作为诊断依据。

5、病理活检

通过结肠镜或手术获取病变组织进行病理学检查是确诊大肠癌的必要手段。可明确肿瘤分化程度、浸润深度等关键信息。活检结果将直接影响治疗方案制定，通常需要3-5个工作日出具报告。对于疑难病例需进行免疫组化或基因检测辅助诊断。

建议40岁以上人群每年进行粪便隐血试验，高危人群每3-5年接受结肠镜检查。日常注意增加膳食纤维摄入，减少加工肉类食用，保持规律运动。出现排便习惯改变、便血等症状时应及时就医，避免因恐惧检查延误诊断。所有检查项目均需在专业医生指导下选择，不同检查方法具有互补性，联合应用可提高诊断准确性。