暴食症该如何治疗

暴食症可通过心理治疗、药物治疗、营养干预、行为矫正、家庭支持等方式治疗。暴食症通常由心理压力、情绪障碍、社会文化因素、遗传倾向、神经内分泌失调等原因引起。

1、心理治疗

认知行为治疗是暴食症的核心干预手段，通过识别和修正患者对体型、食物的错误认知，减少暴食发作频率。人际关系治疗可帮助改善社交冲突引发的情绪性进食。团体治疗能提供同伴支持，减轻病耻感。治疗周期通常需要数月，需配合定期随访。

2、药物治疗

盐酸氟西汀胶囊等抗抑郁药可调节5-羟色胺水平，缓解伴随的焦虑抑郁症状。托吡酯片对控制冲动性暴食行为有一定效果。奥氮平片适用于共病其他精神障碍的患者。所有药物均需严格遵医嘱使用，避免自行调整剂量。

3、营养干预

注册营养师会制定结构化饮食计划，建立规律进餐习惯，逐步恢复营养平衡。重点补充维生素D软胶囊、复合B族维生素片等营养素，纠正因催吐导泻导致的电解质紊乱。避免极端节食诱发代偿性暴食。

4、行为矫正

建立食物日记监测进食行为，识别触发因素。延迟满足训练可增强对暴食冲动的控制力。正念饮食练习帮助重建与食物的健康关系。运动疗法推荐低强度有氧运动如游泳，避免过度运动补偿。

5、家庭支持

家属需接受疾病教育，避免对患者体型进行负面评价。共同进餐时营造轻松氛围，减少进食焦虑。协助监督治疗计划执行，但不过度控制引发逆反。必要时全家参与家庭治疗改善互动模式。

暴食症康复期需保持每日5-6餐少量多餐，优先选择全谷物、优质蛋白和深色蔬菜。避免囤积高热量零食，家中可备小份坚果、希腊酸奶等健康加餐。建立规律睡眠习惯，睡前2小时停止进食。每周3次30分钟快走或瑜伽有助于情绪调节。出现复发征兆时应及时联系治疗团队调整方案。