痛风治疗、痛风治疗

痛风治疗主要包括药物治疗和生活方式调整。痛风通常由高尿酸血症引起，表现为关节红肿热痛等症状，可通过非甾体抗炎药、秋水仙碱、降尿酸药物等方式控制症状并预防复发。

1、药物治疗

急性期可遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊缓解疼痛和炎症。秋水仙碱片适用于急性发作早期，但需注意胃肠道副作用。慢性期常用降尿酸药物如别嘌醇片、非布司他片抑制尿酸生成，或苯溴马隆片促进尿酸排泄。使用上述药物需定期监测肝肾功能和血尿酸水平。

2、饮食控制

限制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、浓肉汤、海鲜等。每日嘌呤摄入量控制在150毫克以下。增加低脂乳制品、新鲜蔬菜和水果摄入，其中樱桃可能有助于降低血尿酸。严格戒酒，特别是啤酒和烈性酒，酒精会抑制尿酸排泄并诱发发作。

3、水分补充

每日饮水量保持2000-3000毫升，以白开水、淡茶水、碱性矿泉水为主。充足饮水可促进尿酸排泄，预防尿酸盐结晶沉积。避免含糖饮料如果汁、碳酸饮料，果糖会升高血尿酸水平。排尿量建议维持在每日2000毫升以上。

4、体重管理

超重者需通过合理饮食和运动逐步减重，每月减重2-4公斤为宜。避免快速减肥或饥饿疗法，可能诱发痛风急性发作。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动，急性期应暂停运动。保持体重指数在18.5-23.9的正常范围。

5、并发症预防

长期高尿酸可能引发痛风石、肾结石或肾功能损害。定期检查血尿酸、尿常规和肾脏超声。合并高血压、糖尿病者需严格控制相关指标。避免使用利尿剂等可能升高尿酸的药物。出现关节畸形或肾功能异常时需及时就医评估。

痛风患者需建立长期管理意识，坚持低嘌呤饮食和规范用药。急性发作期应卧床休息，抬高患肢，避免关节受凉或受压。日常可记录饮食和发作情况，帮助识别诱发因素。建议每3-6个月复查血尿酸，目标值控制在300-360微摩尔/升。合并其他代谢性疾病时需多学科协作治疗，降低心血管风险。