痛风的治疗

痛风可通过调整饮食、增加饮水量、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。痛风通常由尿酸代谢异常、高嘌呤饮食、遗传因素、肾脏排泄障碍、肥胖等原因引起。

1、调整饮食

减少高嘌呤食物摄入有助于控制尿酸水平，避免动物内脏、海鲜、浓肉汤等食物。适量增加低脂乳制品、蔬菜水果摄入，樱桃可能有助于降低尿酸。急性发作期需严格限制嘌呤摄入，每日控制在150毫克以下。

2、增加饮水量

每日饮水2000-3000毫升可促进尿酸排泄，建议选择白开水、淡茶或碱性矿泉水。避免含糖饮料和酒精，尤其是啤酒含有大量嘌呤前体物质。分次少量饮用效果更佳，睡前适当饮水预防夜间尿酸浓度升高。

3、药物治疗

急性期可使用秋水仙碱片缓解关节炎症，非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片减轻疼痛，糖皮质激素如醋酸泼尼松片用于严重发作。缓解期常用苯溴马隆片促进尿酸排泄，别嘌醇片抑制尿酸生成。所有药物均需在医生指导下使用。

4、物理治疗

急性发作时可对受累关节进行冷敷减轻肿胀疼痛，每次15-20分钟。慢性期可尝试温水浴或低频脉冲治疗改善局部循环。关节功能训练应在专业康复师指导下进行，避免剧烈运动诱发急性发作。

5、手术治疗

对于反复发作形成痛风石并影响关节功能的患者，可考虑手术清除痛风石或关节镜下滑膜切除。严重关节破坏者可能需关节置换手术。术后仍需长期控制血尿酸水平防止复发。

痛风患者需长期坚持低嘌呤饮食，保持理想体重，避免剧烈运动和外伤。定期监测血尿酸水平，急性发作期抬高患肢减少活动。注意观察药物不良反应，禁止自行调整用药方案。合并高血压、糖尿病等慢性病时需综合治疗，戒烟限酒有助于病情控制。