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股骨头裂缝怎么治疗及护理

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股骨头裂缝可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗,日常需注意减少负重活动并加强营养支持。

1、卧床休息

早期需绝对卧床2-4周,使用下肢牵引装置保持患肢外展中立位。卧床期间可进行踝泵运动预防深静脉血栓,避免患侧肢体负重。若疼痛缓解,可在医生指导下逐步尝试拄拐部分负重行走。

2、药物治疗

遵医嘱使用阿司匹林肠溶片预防血栓,塞来昔布胶囊缓解疼痛,碳酸钙D3片促进骨愈合。药物需配合定期复查X线观察骨折线变化,若出现胃肠道不适或过敏反应需及时停药就医。

3、物理治疗

急性期后可采用超短波治疗改善局部血液循环,脉冲电磁场治疗仪促进成骨细胞活性。每日2次红外线照射,每次20分钟,需注意避免皮肤烫伤。康复期可进行水中步行训练减轻关节负荷。

4、手术治疗

对于移位明显的骨折可采用空心螺钉内固定术,术后6周内禁止完全负重。老年患者若合并股骨头坏死可能需行人工髋关节置换术,术后需预防假体脱位和感染。

5、营养支持

每日补充500ml牛奶或等效钙制品,适量进食深海鱼、蛋黄等富含维生素D的食物。蛋白质摄入量需达到1.2-1.5g/kg体重,可选用乳清蛋白粉补充。戒烟限酒,控制咖啡因摄入。

康复期间建议使用坐便器避免深蹲,座椅高度需保持膝关节高于髋关节。日常行走建议使用助行器6-12个月,定期复查骨密度和X线片。可进行非负重状态下的髋关节屈伸训练,每周3次游泳锻炼有助于维持关节活动度。注意观察患肢是否出现肿胀、疼痛加剧等异常情况,发现异常需立即就诊。

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