牙冠怎么固定在牙齿上

牙冠主要通过粘接剂固定在牙齿上，固定方式主要有全冠、桩核冠、贴面、嵌体、部分冠等。

一、全冠

全冠是将整个牙齿的牙冠部分完全覆盖的一种修复方式。它适用于牙体缺损较大或根管治疗后的牙齿，能够提供全面的保护。全冠的固定依赖于粘接剂将修复体与预备后的牙体紧密粘合。常见的全冠材料包括烤瓷熔附金属全冠和全瓷冠，前者具有较高的强度，后者则美观性更好。在粘接前，医生会对牙体进行清洁、酸蚀等处理，以增强粘接效果。

二、桩核冠

桩核冠适用于牙冠缺损严重但牙根健康的牙齿。首先在根管内植入桩核，为上部牙冠提供支撑，然后再粘接牙冠。桩核通常由金属或纤维增强树脂制成，其固定主要依靠桩与根管壁的机械嵌合以及粘接剂的作用。这种固定方式能显著增加修复体的稳定性，尤其适用于前牙或受力较大的后牙修复。

三、贴面

贴面主要用于修复牙齿唇面，改善牙齿颜色、形态。其固定原理是通过粘接剂将薄层修复体粘附在牙釉质表面。贴面粘接前需要对牙面进行微量磨除和酸蚀，以形成良好的粘接界面。瓷贴面和树脂贴面是常见类型，瓷贴面耐久性好，树脂贴面操作相对简便。贴面的固定强度依赖于粘接剂与牙釉质的有效结合。

四、嵌体

嵌体用于修复牙齿牙合面的窝洞缺损。它与牙体洞形高度吻合，通过粘接剂固定于洞壁。嵌体的固定力主要来自粘接剂的粘接力以及洞形的机械固位力。制作材料常选用陶瓷或复合树脂，陶瓷嵌体耐磨性佳，复合树脂嵌体与牙体颜色接近。粘接过程需确保洞壁清洁干燥，粘接剂能充分渗透至牙本质小管。

五、部分冠

部分冠覆盖牙齿的部分牙面，常用于后牙牙合面或邻牙合面缺损的修复。其固定方式结合了机械固位和化学粘接。部分冠的边缘通常位于牙体非受力区，通过粘接剂与预备后的牙体粘合。常见的部分冠有三分之四冠和七分之八冠，既能保留健康牙体组织，又能提供足够的固位力。

佩戴牙冠后需注意口腔卫生维护，养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯，使用牙线清洁牙冠边缘，避免咀嚼过硬或过粘的食物如骨头、牛轧糖等，定期进行口腔检查以便医生评估牙冠边缘密合度及邻牙健康状况，若出现松动、疼痛或牙龈红肿应及时就诊，日常生活中可适当使用含氟牙膏增强基牙抗龋能力，通过科学护理能有效延长牙冠使用寿命。