甲沟炎弄破了怎么办

甲沟炎弄破后可通过消毒处理、外用药物、口服药物、拔甲手术、日常护理等方式治疗。甲沟炎通常由细菌感染、外伤刺激、嵌甲、真菌感染、免疫力低下等原因引起。

1、消毒处理

甲沟炎破溃后需立即用碘伏或生理盐水冲洗创面，清除脓液和坏死组织。每日重复进行2-3次消毒，保持患处干燥。消毒后可涂抹莫匹罗星软膏预防继发感染。若出现明显红肿热痛，可用冷敷缓解炎症反应。

2、外用药物

局部可选用夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等抗生素药膏。真菌性甲沟炎需联用酮康唑乳膏或特比萘芬乳膏。化脓严重时可使用鱼石脂软膏促进排脓。用药前需清洁患处，薄层涂抹后覆盖无菌纱布。

3、口服药物

细菌感染严重时需遵医嘱服用头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。真菌性甲沟炎可口服伊曲康唑胶囊。疼痛明显者可短期服用布洛芬缓释胶囊。需完成全程用药，避免耐药性产生。

4、拔甲手术

反复发作的嵌甲性甲沟炎需行部分甲板切除术。急性化脓性甲沟炎伴甲下脓肿时，需行拔甲术引流。手术在局麻下进行，术后需定期换药，新生甲板需3-6个月完全长出。

5、日常护理

修剪指甲应保留1-2毫米白色边缘，避免过短。穿宽松透气的鞋袜，减少局部摩擦。接触水时佩戴防水指套。糖尿病患者需严格控制血糖。日常可泡温水促进血液循环。

甲沟炎患者应避免自行撕扯倒刺或暴力修剪指甲，发现早期红肿即应及时处理。保持手足清洁干燥，选择圆头剪刀沿指甲自然弧度修剪。饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进伤口愈合，限制辛辣刺激食物。若出现发热、淋巴结肿大等全身症状，或局部化脓经3日处理无改善，须立即就医。术后患者需按医嘱复查，观察甲床恢复情况，防止甲畸形再生。