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老年人骨质疏松常用药

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老年人骨质疏松常用药主要有碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液、雷洛昔芬片、鲑降钙素鼻喷剂等。骨质疏松可能与年龄增长、雌激素缺乏、钙摄入不足等因素有关,通常表现为骨痛、身高变矮、易骨折等症状。建议及时就医,在医生指导下规范用药。

1、碳酸钙D3片

碳酸钙D3片含有碳酸钙和维生素D3,能够补充钙质并促进钙吸收,适用于钙缺乏引起的骨质疏松。该药物可改善骨密度,缓解骨痛症状。用药期间需注意可能出现便秘、腹胀等不良反应,肾功能不全者慎用。建议与饮食间隔服用以提高吸收率。

2、阿仑膦酸钠片

阿仑膦酸钠片属于双膦酸盐类药物,通过抑制破骨细胞活性减少骨量流失,适用于绝经后骨质疏松和男性骨质疏松。该药物需晨起空腹用200毫升温水送服,服药后保持直立位30分钟。可能出现食管刺激、腹痛等副作用,有食管疾病患者禁用。

3、唑来膦酸注射液

唑来膦酸注射液为静脉用双膦酸盐,每年只需给药一次,适用于不能耐受口服双膦酸盐的患者。该药物能显著降低椎体和非椎体骨折风险。用药后可能出现发热、肌肉酸痛等流感样症状,通常2-3天可自行缓解。严重肾功能不全者需调整剂量。

4、雷洛昔芬片

雷洛昔芬片属于选择性雌激素受体调节剂,适用于绝经后骨质疏松,既能增加骨密度又不会刺激乳腺和子宫内膜。该药物可能增加静脉血栓风险,长期卧床或有血栓病史者禁用。用药期间需定期监测骨密度和肝功能。

5、鲑降钙素鼻喷剂

鲑降钙素鼻喷剂通过抑制破骨细胞活性缓解骨痛,适用于伴有疼痛的骨质疏松患者。该药物使用方便,全身副作用较小。可能出现鼻腔刺激、鼻出血等局部反应,鼻腔炎症发作期应暂停使用。建议交替鼻腔喷药以减少黏膜刺激。

骨质疏松患者除药物治疗外,需保证每日摄入800-1000毫克钙和400-800国际单位维生素D。适当进行负重运动如散步、太极拳等有助于维持骨量。避免吸烟饮酒,防止跌倒骨折。定期复查骨密度和血钙磷水平,根据检查结果调整用药方案。饮食可多选择牛奶、豆制品、深绿色蔬菜等富含钙质的食物,必要时在医生指导下使用钙剂补充。

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