脸上有黑一块白一块的东西，怎么办

脸上出现黑一块白一块的斑块可通过防晒护理、外用药物、激光治疗、口服药物、皮肤移植等方式改善。这种情况可能与色素沉着异常、白癜风、花斑癣、炎症后色素减退、白色糠疹等因素有关。

1、防晒护理

紫外线可能加重色素异常，日常需使用SPF30以上的广谱防晒霜，外出时配合遮阳帽或遮阳伞。避免在上午10点至下午4点紫外线较强时段长时间暴露于阳光下。防晒护理有助于减缓色素沉着或脱失的进展，对白色糠疹等轻微症状可能有一定改善作用。

2、外用药物

氢化可的松乳膏可用于炎症后色素减退的局部治疗，他克莫司软膏适用于白癜风皮损的免疫调节，酮康唑乳膏对花斑癣引起的色素异常有效。使用前需清洁患处，遵医嘱控制用药频率和疗程，避免长期使用强效激素类药物导致皮肤萎缩。

3、激光治疗

调Q激光能选择性破坏黑色素颗粒，改善太田痣等真皮色素增加性疾病。308纳米准分子激光通过刺激残留黑素细胞增殖，可用于稳定期白癜风的白斑复色。治疗需分多次进行，每次间隔4-6周，术后可能出现短暂红斑或色素沉着。

4、口服药物

白癜风患者可遵医嘱服用泼尼松片控制进展期病情，复合维生素B片有助于改善白色糠疹的皮肤代谢。花斑癣患者需口服伊曲康唑胶囊进行系统性抗真菌治疗。药物需严格按疗程服用，定期复查肝肾功能等指标。

5、皮肤移植

对于顽固性白癜风皮损，可采用自体表皮移植术将正常皮肤处的黑素细胞移植至白斑区。负压吸疱法适合小面积皮损，自体培养黑素细胞移植适用于广泛性病例。术后需保持创面清洁，避免摩擦和感染，移植区域可能出现色素不均匀。

建议保持规律作息和均衡饮食，适当补充含铜、锌等微量元素的食物如坚果、海鲜。避免过度清洁或使用刺激性护肤品，洗脸水温控制在32-37摄氏度。若斑块持续扩大或伴随瘙痒脱屑等症状，应及时到皮肤科就诊进行伍德灯检查、皮肤镜评估或病理活检以明确诊断。