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婴儿慢性鼻炎怎么治疗

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婴儿慢性鼻炎可通过鼻腔冲洗、环境控制、药物治疗、免疫调节、手术治疗等方式干预,通常与过敏原刺激、免疫功能异常、鼻腔结构异常等因素有关。

1、鼻腔冲洗

使用生理盐水或海盐水喷雾清洁鼻腔,每日重复进行2-3次,有助于清除分泌物和过敏原。家长需选择婴儿专用冲洗器,操作时保持头部侧位避免呛咳。该方法对轻度鼻塞、流清涕症状效果显著。

2、环境控制

保持室内湿度在50%-60%,定期清洗床品并使用防螨罩,避免接触宠物毛发、花粉等过敏原。家长需每日通风换气,远离二手烟刺激。环境干预可减少60%以上的症状发作频率。

3、药物治疗

遵医嘱使用鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松鼻喷雾剂、抗组胺药如西替利嗪滴剂、白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠颗粒。药物需根据婴儿体重调整剂量,连续使用不超过2周。适用于中重度鼻黏膜肿胀伴喘息的情况。

4、免疫调节

对于过敏体质婴儿,可进行血清特异性IgE检测,确诊后采用舌下含服尘螨变应原制剂进行脱敏治疗。疗程通常持续3-5年,能显著降低过敏性鼻炎发展为哮喘的概率。家长需定期随访免疫指标。

5、手术治疗

经鼻内镜确诊腺样体肥大超过后鼻孔2/3或合并慢性鼻窦炎时,需行腺样体切除术联合鼻窦开放术。手术采用低温等离子技术,出血量控制在5毫升以内。术后需使用鼻用糖皮质激素3个月预防复发。

日常护理中家长应记录婴儿症状日记,监测夜间打鼾和进食情况,避免接触冷空气和刺激性气味。哺乳期母亲需限制牛奶、鸡蛋等易致敏食物摄入。建议每3个月复查鼻内镜评估疗效,2岁以下婴儿慎用减充血剂。出现持续发热、脓性鼻涕或呼吸困难时需急诊处理。

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