腰椎间盘突出什么情况下要手术
发布时间：2020-10-0960559次浏览
腰椎间盘突出在非手术治疗无效的情况下需要进行手术治疗。如果说这种疾病是首次剧烈发生，患者因此无法正常的行动和入眠，也需要做手术治疗。此外，单根神经麻痹或马尾神经麻痹以及合并腰椎管狭窄者也要做手术。
在现实生活当中，患有腰间盘突出的人不在少数。这种疾病通常会引起腰痛的症状，如果说疼痛比较严重，有可能会影响到正常的生活和工作，甚至还会导致瘫痪。那么腰椎间盘突出什么情况下要手术？
1、非手术治疗无效
如果说患上了腰椎间盘突出的相关症状，一般都是先采取综合性的保守方式来进行治疗，再就是通过有效的一些锻炼来控制和缓解症状。如果经过一段时间的保守治疗之后效果并不是很明显，甚至还出现了症状加重的现象，建议及时通过手术的方式来治疗。
2、首次剧烈发生
如果腰椎间盘突出是首次剧烈发生，出现了剧烈的疼痛症状，病人会因为疼痛无法进行正常的活动以及睡觉，而且被迫处于屈髋和屈膝侧卧位，这种情况下也需要做手术。
3、单根神经麻痹或马尾神经麻痹
一般的腰椎间盘突出不会影响到神经根的功能或者说影响比较小，但是如果没有及时进行有效的治疗或者是治疗的方法不当，就有可能会出现单根神经麻痹或马尾神经麻痹的情况。这个时候应用保守方法治疗效果并不好，需要及时进行手术治疗。
4、合并腰椎管狭窄
有一部分人不仅患有腰椎间盘突出，而且还合并腰椎管狭窄，这种情况下单纯进行保守治疗效果可能不是很好，甚至还会有病情加重的现象，所以说这也是需要做手术的情况。
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腰间盘突出压迫神经，引起腿疼、屁股疼是否严重
腰间盘突出通常指腰椎间盘突出症，屁股通常指臀部，腰椎间盘突出症压迫神经，引起腿疼、臀部疼，通常比较严重，若患者存在上述症状，建议及时就医治疗，避免耽误病情。腰椎间盘突出症主要因腰椎间盘退行性改变、慢性损伤等因素导致，会出现腰部疼痛、麻木、行动受限等不适症状。若治疗不及时，病情发展容易压迫神经根，容易引发腿疼、臀部疼的情况，所以通常比较严重，可能会影响患者的正常生活，患者应前往正规医院，在医生帮助下通过检查明确病情，然后再进行治疗。一般建议卧床休息、药物治疗、牵拉、手术治疗等方式控制病情发展。患者可以遵照医生指导使用根痛平颗粒、腰痛宁胶囊、独活寄生丸等药物治疗。腰椎间盘突出症患者日常尽量避免弯腰以及负重，可能会加重病情，影响日常生活。
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腰间盘突出的地方痒什么原因
腰间盘突出一般指腰椎间盘突出症，一般腰椎间盘突出症的地方痒可能与清洁不到位、局部皮肤过敏、湿疹、荨麻疹、接触性皮炎等因素有关，应根据具体原因进行相应的处理。1.清洁不到位：可能是平时清洁工作没有做到位，导致局部出现干燥、瘙痒等症状，建议注重个人卫生，做好局部清洁，可以有效避免瘙痒症状。2.局部皮肤过敏：若局部裸露在外，受到过敏原触碰，可能会引起瘙痒症状，若过敏症状较为严重，可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪口服溶液、盐酸异丙嗪片等药物进行治疗。1.湿疹：可能由于细菌感染引起湿疹导致的皮肤浅表性炎症，会伴随皮肤瘙痒、丘疹等症状。可遵医嘱使用硫软膏、丹皮酚软膏、复方倍氯米松樟脑乳膏等药物进行治疗。2.荨麻疹：可能是呼吸道吸入变应原出现皮肤瘙痒、局部起小红疹等症状。可遵医嘱使用复方倍氯米松樟脑乳膏、儿肤康搽剂、炉甘石洗剂等药物进行治疗。3.接触性皮炎：局部长时间暴露在某些高浓度刺激物可能会引起此症状，可遵医嘱使用醋酸地塞米松乳膏、卤米松乳膏、地奈德乳膏等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，应及时前往医院接受检查和治疗，以免延误病情。
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小针刀治疗腰间盘突出可靠吗
小针刀不一定能够治疗腰椎间盘突出症。对于缓解腰椎间盘突出所导致的部分症状是有治疗效果的，但不建议长时间反复的去使用小针刀治疗腰椎间盘突出症。因为腰椎间盘突出主要是因为外力所造成椎间盘纤维环结构的破裂，腰椎间盘髓核从前向后突出压迫硬膜囊和神经根，小针刀没有办法从根本上去治疗腰椎间盘突出，因为小针刀没有办法进入椎管之内，没办法将突出的椎间盘去除掉。只能在腰背部的皮下层、筋膜层，还有浅表的肌肉层进行局部的肌肉痉挛的松解，但并没有办法从根本上去治疗腰椎间盘突出所造成的神经压迫。
腰椎间盘突出症自我疗法
腰椎间盘突出在出现后，会有很多不同症状，这种常见的症状为腰部疼痛，甚至还会影响到正常的行走，首先可以通过自我疗法来缓解。比如可选择卧床休息，腰背肌肉锻炼，同时还应该注重日常饮食。
按摩治疗腰椎间盘突出症注意事项
在按摩治疗腰突过程中，需了解禁忌人群，合并有骨折、骨髓炎、高位腰突、中央型腰突等情况的患者，需禁止按摩。另外，在按摩过程中，要注意配合医师。平时要做好腰部保暖，避免负重，也不要盲目追求扳法按摩治疗。
腰椎间盘突出症病人如何保持正确睡姿
腰椎间盘突出的病人首先一定要选择一个合适的床垫，合适的床垫能够给腰部提供支撑力，也能够帮助保持正确睡姿。尽量选择稍微硬一些的弹簧床。然后在躺下的时候可以在腰部垫上枕头，这样能够缓解疼痛。最后注意不要保持同一个姿势太久，这样会影响腰肌。
腰疼脚麻怎么办
腰疼脚麻可能是腰椎间盘突出症和椎管内肿瘤等引起的。腰椎间盘突出症，在腰椎间盘发生退行性改变以后，在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或连同髓核软骨终板向外突出，刺激或压迫窦椎神经和神经根引起腰腿痛为主要症状的一种疾病。部分患者会有腰痛和坐骨神经痛，疼痛为放射性由臀部，大腿后外侧，小腿外侧至足跟部或足背。如果不进行有效正规的治疗，到后期症状会逐渐加重出现麻木，那时候就需要进行手术治疗。腰椎的CT和磁共振检查可以明确诊断，椎管内肿瘤发病较慢，但呈进行性加重。首先出现足部的麻木，并自下而上发展，感觉和运动障碍，反射减弱。括约肌功能障碍逐渐出现，并且加重。可以行腰椎磁共振检查见椎管内占位，肿瘤具体性质代行手术切除后病理学检查。
一弯腰就腰痛是怎么回事
一弯腰就出现腰部疼痛的原因有以下几种。1、外伤，当肌肉和软组织受到外伤时，会出现肿胀、疼痛不适。2、腰椎骨折。3、腰部扭伤。4、腰肌劳损一般是日常生活中腰部劳累过度，或者久坐姿势不正确，导致腰部的肌肉持续紧张，得不到放松，久而久之，从而引起腰部疼痛。5、腰背部肌筋膜炎。6、腰椎间盘突出症，腰椎间盘发生退行性改变以后在外力作用下，部分或全部破裂，单独或者连同髓核软骨中板向外突出，直腰状态为下未刺激或压迫窦椎神经和神经根，如弯腰时突出的椎间盘就可能刺激或压迫窦椎神经和神经，根而产生腰腿痛症状。7、脊柱肿瘤和椎管内肿瘤，弯腰时肿瘤压迫脊髓神经，造成腰部疼痛不适。8、肾脏疾病，如肾囊肿、肾结石、肾脏肿瘤和肾上腺肿瘤。
腰椎病是指什么
腰椎病是指腰椎退行性疾病，包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症。腰椎间盘突出是指腰椎间盘发生退行性改变以后，在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或连同髓核软骨终板向外突出刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的，以腰腿痛为主要症状的一种病变，CT和磁共振检查可明确诊断。椎管狭窄症是指多种原因所致椎管、神经根管、椎间孔的狭窄，并使相应部位的脊髓、马尾神经或神经根受压的病变。腰痛、马尾神经或腰神经受压症状为主要表现，以神经源性间歇性跛行为主要特点主诉症状多而阳性体征少，结合CT和MRI检查可明确诊断。腰椎滑脱是指相邻两个椎体发生向前或向后的相对位移，表现为下腰痛，滑脱较重时可发生神经根症状，且长诱发椎间盘退变突出。腰骶部侧位片可以了解滑脱的程度，斜位片可以了解有无峡部裂，磁共振检查可以明确脊髓和神经受压情况。
腰椎间盘突出症是怎么引起的
腰椎间盘突出，可以有以下原因。外伤是腰椎间盘突出的重要原因，尤其是青少年已知发生的关系比较密切。职业驾驶员以及从事重体力劳动的患者，如煤矿工人、建筑工人，过度的负荷造成椎间盘早期的蜕变。妊娠脊柱韧带处于松弛状态，后纵韧带松弛也容易出现腰椎间盘突出，遗传因素也会引起腰椎间盘突出。
腰椎间盘突出的症状
腰椎间盘突出最常见症状是腰痛以及下肢放射痛，严重者出现大小便功能障碍，出现明显压痛、叩痛、放射痛；有下肢肢体抬高试验阳性、股神经牵拉试验阳性、下肢皮肤感觉减弱或减退等特殊阳性表现发生。一、腰椎间盘突出症是诱发腰痛最常见的原因，主要症状是腰痛伴有下肢放射痛。病人最早出现症状是腰痛，是椎间盘突出后刺激周围窦椎神经出现症状。腰痛出现后，逐渐出现下肢放射痛。不同阶段间盘突出，放射疼痛位置不一样。下腰椎间盘突出，腰四五和腰五骶一疼痛沿着大腿后侧放射到小腿外侧，到足背或足底；上腰椎间盘突出是放射到大腿前侧、膝盖部，个别的时候可放射到小腿前内侧；二、椎间盘突出较严重病人，偶尔会出现大小便功能障碍情况，体格检查时可看到腰椎前置曲度变直，出现侧弯。压痛在椎间隙旁开一点五厘米左右，可出现明确压痛、叩痛、放射痛；三、特殊阳性表现可有下肢肢体抬高试验阳性、股神经牵拉试验阳性、下肢皮肤感觉减弱或减退。个别压迫较重者，可出现下肢肌力减退，腱反射减弱。
腰椎盘突出该怎么治疗
腰椎间盘突出可以采取药物治疗，还可以选择针灸、理疗、推拿进行治疗，必要时考虑手术治疗。腰椎间盘突出症是临床上常见的一个腰痛的原因，大部分的病人通过保守治疗都能够症状逐渐改善。临床上常用治疗方法，一个是药物治疗，头一个是非甾体类的消炎镇痛药，包括芬必得片、扶他林片，主要的作用是消除神经根的炎症反应，对症状改善会有帮助。中药部分，可以用活血止痛、通络的中成药，包括大活络丹。外用药可以用活血止痛的外用药，包括狗皮膏、活血止痛膏。急性期症状比较重的病人，有时候还会配合液体治疗，如脱水的药物，甘露醇或者是甘油果糖，同时配合小剂量的激素，如是腺苷、甲强龙，们的作用是消除神经根的炎症反应，同时消除神经根的水肿，对症状改善很有帮助。同时，还可以用神经营养的药物，比如腺苷钴胺，这也是临床上常用的一个药物，其他治疗，可以用针灸、理疗、推拿治疗方法，还有就是对症状比较重的，压迫比较重的病人或者是病史比较长，保守治疗无效的病人，应该考虑手术治疗。
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腰椎间盘突出症吃什么药
治疗腰椎间盘突出症的药物，在临床上，主要可以分为中药治疗以及西药治疗两种治疗方法。针对腰椎间盘突出症的西药治疗，在目前来看，有镇痛药物、神经药物和神经的脱水药物；针对腰椎间盘突出症的中医治疗，主要是采用一些活血化瘀、补肝肾、强筋骨、通经络、止痛的药物。用药的途径，包括内服、外用和静脉滴注等。腰椎间盘突出症的患者，在急性期的时候，可以服用一些非甾体类的抗炎药，对于急性的炎症疼痛，可以进行相应的治疗，当急性期过后，就可以停用，如果患者长期服用这类药物，就会产生相应的副作用；对于腰椎间盘突出症的患者来说，在疾病缓解期的时候，可以加用一些中成药以及营养神经的药物，来配合治疗。一般情况下，可以应用1个月到2个月的时间。
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腰椎间盘突出症的锻炼方法有哪些
在腰椎间盘突出症的治疗当中要非常重视腰部肌肉锻炼，可以促进恢复，预防复发。推荐的运动是踮脚跟运动，身体立正站好，上肢自然下垂，两脚后跟同时离地，坚持15秒放下，休息几秒钟，再抬起。每20次一组，每天5组，坚持练习即可。
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