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腰椎间盘突出什么情况下要手术

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腰椎间盘突出在非手术治疗无效的情况下需要进行手术治疗。如果说这种疾病是首次剧烈发生,患者因此无法正常的行动和入眠,也需要做手术治疗。此外,单根神经麻痹或马尾神经麻痹以及合并腰椎管狭窄者也要做手术。

在现实生活当中,患有腰间盘突出的人不在少数。这种疾病通常会引起腰痛的症状,如果说疼痛比较严重,有可能会影响到正常的生活和工作,甚至还会导致瘫痪。那么腰椎间盘突出什么情况下要手术?
  1、非手术治疗无效
  如果说患上了腰椎间盘突出的相关症状,一般都是先采取综合性的保守方式来进行治疗,再就是通过有效的一些锻炼来控制和缓解症状。如果经过一段时间的保守治疗之后效果并不是很明显,甚至还出现了症状加重的现象,建议及时通过手术的方式来治疗。
  2、首次剧烈发生
  如果腰椎间盘突出是首次剧烈发生,出现了剧烈的疼痛症状,病人会因为疼痛无法进行正常的活动以及睡觉,而且被迫处于屈髋和屈膝侧卧位,这种情况下也需要做手术。
  3、单根神经麻痹或马尾神经麻痹
  一般的腰椎间盘突出不会影响到神经根的功能或者说影响比较小,但是如果没有及时进行有效的治疗或者是治疗的方法不当,就有可能会出现单根神经麻痹或马尾神经麻痹的情况。这个时候应用保守方法治疗效果并不好,需要及时进行手术治疗。
  4、合并腰椎管狭窄
  有一部分人不仅患有腰椎间盘突出,而且还合并腰椎管狭窄,这种情况下单纯进行保守治疗效果可能不是很好,甚至还会有病情加重的现象,所以说这也是需要做手术的情况。

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腰突会好转吗
腰突通常是指腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症患者若积极治疗,基本会好转,建议患者及时就医。腰椎间盘突出症可能与姿势不当、过度劳累、腰椎退行性改变等因素有关,患者可能会出现腰部疼痛、腰胀、腿痛等不适症状。患者在遵医嘱积极治疗后,一般会有所好转,患者可遵医嘱使用根痛平颗粒、腰痛宁胶囊、独活寄生丸等药物进行改善。腰椎间盘突出症患者还可遵医嘱进行按摩、针灸等,以促进腰部的血液循环。患者在身体恢复期间需要睡较硬的床垫,避免床垫过于柔软,以免增加腰部的承重。患者平时也不可剧烈运动,如奔跑、跳绳等。
什么原因会导致椎管狭窄
引起椎管狭窄最常见的原因是椎间盘退行性的改变,比如椎间盘突出、脱出。随着年龄的增长,人体的颈椎、胸椎、腰椎的椎体之间,在椎间盘就会逐渐的失去水分还有弹性,在重力和上下应力的作用下,椎间盘组织就会向椎管内突出。严重还可能会脱出到椎管内,占据了正常椎管的空间,同时压迫硬膜囊,可以导致引起椎管狭窄的些症状。在椎间盘退变的同时脊柱椎体也在发生退行性的改变,人体的衰老不光是骨骼的衰老,韧带、筋膜、肌腱也在发生衰老。脊柱椎体发生退变,椎体后缘会发生骨质的增生,同时稳定上下椎体的关节突关节会出现骨质的增生、关节突内聚。同时覆盖椎体管内壁的后纵韧带和黄韧带也会发生增生、肥厚,甚至发生钙化。这些因素一起就会加剧椎管狭窄的程度,出现像背部的疼痛、下肢神经受压的表现,严重可以导致病人的瘫痪。另外,像脊柱的暴力、外伤,比如从高处不慎摔落、坠落以及车祸的损伤,会发生脊柱的骨折甚至脱位。骨折块可能会突向椎管内,会导致椎管内容积急剧的减少,也会出现脊髓神经受压的症状,严重的话这种情况可能就需要进行手术的干预。当然,还有少部分人群患有先天性椎管发育的异常,相较正常人,椎管内径可能更加的狭窄,年老时更容易出现椎管狭窄的症状。还有就是各种原因导致的脊柱侧弯、腰椎滑脱,还有强直性脊柱炎的患者,也容易出现继发性椎管狭窄的症状。
语音时长 02:25

2021-11-05

62448次收听

腰椎间盘突出症症状
腰椎间盘突然的主要表现是腰部的疼痛感,还可引起臀部、下肢等部位的疼痛、麻木等症状,随着病情的加重,疾病可影响到日常的行走,出现肌肉瘫痪、肌肉萎缩,甚至可造成瘫痪,应引起重视。
腰椎间盘突出保守治疗方法
腰椎间盘突出后要多卧床休息,不能卧床休息的话,那就尽量避免久坐,不然的话会加重症状。可以适当使用药物进行治疗,比如可口服布洛芬和阿莫西林,同时可使用一些止痛膏药。物理牵引治疗效果比较好,很适合轻度的腰突患者。
腰椎间盘突出的分型
腰椎间盘突出的分型之一就是膨出型,这种情况也叫做腰椎间盘膨出,是一种生理退变,可以不出现临床症状。再一种就是突出型腰椎间盘突出,除此之外,腰椎间盘突出的分型还包括脱出型以及游离型。
腰椎间盘突出症严重吗
腰椎间盘突出症是否严重要根据突出的表现而定。轻度腰椎间盘突出症不太严重;而重度腰椎间盘突出症,症状明显,较为严重。
腰椎病是指什么
腰椎病是指腰椎退行性疾病,包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症。腰椎间盘突出是指腰椎间盘发生退行性改变以后,在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或连同髓核软骨终板向外突出刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的,以腰腿痛为主要症状的一种病变,CT和磁共振检查可明确诊断。椎管狭窄症是指多种原因所致椎管、神经根管、椎间孔的狭窄,并使相应部位的脊髓、马尾神经或神经根受压的病变。腰痛、马尾神经或腰神经受压症状为主要表现,以神经源性间歇性跛行为主要特点主诉症状多而阳性体征少,结合CT和MRI检查可明确诊断。腰椎滑脱是指相邻两个椎体发生向前或向后的相对位移,表现为下腰痛,滑脱较重时可发生神经根症状,且长诱发椎间盘退变突出。腰骶部侧位片可以了解滑脱的程度,斜位片可以了解有无峡部裂,磁共振检查可以明确脊髓和神经受压情况。
语音时长 01:48

2020-01-07

60334次收听

腰椎间盘突出症都可以打针治疗吗
腰椎间盘突出注射治疗是通过穿刺,向椎间盘内或者硬膜外注射化学溶解酶,溶解部分椎间盘组织,降低椎管内压力,以解除神经压迫,缓解症状。注射化学溶解酶适用于腰椎间盘突出合并腰椎滑脱、骨性腰椎管狭窄、腰椎不稳的患者,而腰椎间盘突出程度较重,不适合注射治疗。
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腰间盘突出怎么锻炼
腰椎间盘突出症状较轻时可以适当进行腰背肌的锻炼,如平板支撑、游泳、慢跑等,急性发作期时建议适当的卧床休息。腰椎间盘突出在急性发作的时候,建议患者适当的卧床休息,不能运动。但是这并不是以后就像一位半残人士一样不能活动,患者可以适当的通过一些药物治疗,用药休息以后,在症状缓解后可以适当的活动。腰椎负荷最大的情况是久坐或者坐着弯腰,或者是弯腰搬重物,所以不建议进行像搬哑铃这种锻炼。可以在康复医生的指导下,适当的进行锻炼,控制活动量,再稍加上一些腰背肌的力量锻炼,如,都可以适当进行。
腰椎间盘突出症如何康复治疗
腰椎间盘突出症康复治疗在急性发作期应以卧床休息为主,卧床时间不应超过1周;活动时可借助腰围固定;理疗时禁用温热疗法。在恢复期时,可用温热物理治疗,改善血液循环。手法治疗以松动手法为主。进行腰背肌和腹肌的肌力训练,改善腰椎稳定性。
语音时长 01:25

2018-09-07

63089次收听

腰椎间盘突出症病人适合天天做理疗吗
腰椎间盘突出症的理疗时间,取决于急性期和缓解期。缓解期的时候,可以逐渐将间隔拉长,可隔一天做一次,之后可隔两天或是一周做几次的治疗;急性期的时候,则需要每天进行理疗的治疗,每天对。腰椎间盘进行刺激,能减轻神经根的水肿,促进炎症的吸收。
语音时长 00:45

2018-09-07

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腰椎间盘突出症压迫神经怎么康复
对于患有腰椎间盘突出症的病人来说,如果出现神经根压迫的症状,在疾病急性期的时候,由于患者会出现神经根水肿、炎症的情况,在这种情况下,患者就应该进行一些消炎、减轻水肿的治疗,包括进行输液、服用消炎止疼药物的治疗,也可以进行理疗,可以进行高频的治疗,包括有神经损伤治疗仪,其实都是适合患有腰椎间盘突出症急性期的患者,进行治疗的一些方法。但是,应该注意避免进行牵引、康复训练等。在腰椎间盘突出症缓解期的时候,针对患者出现的症状,可以进行针灸、理疗、拔罐或者是推拿的手法,进行治疗,包括进行核心肌群的训练等。通过这种治疗方式,对于患者腰椎的稳定性,能够达到很好的控制,也能够相应地减轻患者神经根的一些症状出现。
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腰椎间盘突出症怎么预防
腰椎间盘突出症是在退行性变的基础上,积累伤所导致,因此,对于腰椎间盘突出症预防的重点在于减少积累伤。患者在平时的时候,一定要注意保持良好的坐姿。也要注意在睡眠的时候,床不宜太软。对于需要长期进行伏案工作的人群来说,需要注意桌、椅的高度,要注意定期改变姿势。如果需要弯腰取物,最好是可以采用屈髋以及屈膝下蹲的方式,以减少对于自身腰椎间盘后方的压力情况。对于腰椎间盘突出症的预防,需要注意几个方面。首先是需要注意避免风寒湿邪,一定要注意保暖。另外,也要注意改正长期的一些不良的姿势,不良的生活习惯,不正确的坐姿、站姿、睡姿等。除此之外,在日常生活中,不管是在搬东西,还是在拎东西的时候,都需要注意,一定要注意避免弯腰等动作。
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腰椎间盘突出压迫神经怎么办
当腰椎间盘突出压迫神经以后,需要进行早期的干预治疗,需要了解自己的疾病,做出正确的诊断。避免诱发椎间盘突出的因素,要改变日常生活方式,不要久坐,不要在电脑前坐很长时间,要增加日常外出活动,增加腰背肌肉力量锻炼。手术治疗腰椎间盘突出压迫神经,虽然是目前最快速的治疗方法之一,但是不做为治疗腰椎间盘突出压迫神经的首选疗法,原因是由于手术治疗腰间盘突出压迫神经风险比较高,手术一旦发生意外,触碰到神经很可能造成腰间盘患者瘫痪。中医中药治疗,是目前效果最好的一种方法。
腰椎间盘膨出和突出有什么区别
平时所说的腰椎间盘突出和腰椎盘膨出,还有腰椎盘脱出,这是一个疾病,是一个疾病的不同阶段的表现,腰间盘膨出是比较轻微的,患者可以采用药物保守治疗,但是患者有腰间盘突出症,大部分都需要手术治疗,一般脱出了组织容易发生神经的卡压。
语音时长 01:19

2018-08-16

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