腰椎间盘突出症什么情况下需要手术治疗
发布时间：2020-10-1457704次浏览
腰椎间盘突出的病史超过半年，而且经保守治疗之后效果不佳，可以考虑做手术治疗。若是首次发作的症状就很严重，有单根或者是多根神经受压，病情非常严重，影响到正常生活，都需要做手术治疗。
腰椎间盘突出症是引起腰腿疼痛以及坐骨神经痛最常见的原因之一，这种疾病的发生和多种因素都有关系。一般来说患上该病可以通过保守疗法来治疗，但有些患者需要做手术治疗。那么腰椎间盘突出症什么情况下需要手术治疗？
1、病史超过半年且保守治疗效果不佳
如果说腰椎间盘突出症的病史已经超过了半年，经过三周到三个月的保守治疗后效果不是很好，或者说保守治疗一定的效果，但是却经常出现疼痛感，而且症状表现比较严重。这种情况下可以考虑做手术治疗，效果相对于保守治疗来说会比较好。
2、首次发作症状就很严重
腰椎间盘突出症是一种缓慢发展的疾病，大多数人刚开始的时候并不会出现明显的临床症状。但如果说首次发作时症状表现就很严重，比如说出现了剧烈的疼痛，被迫屈髋屈膝，严重影响正常的活动以及睡眠，这个时候用保守疗法治疗效果不佳，需要及时做手术治疗。
3、单根或多根神经受压
如果腰椎间盘突出症导致单根或者是多根神经受压，而且还出现了明显的腿麻症状，这个时候也需要做手术治疗。
4、严重影响生活和工作
如果腰椎间盘突出的症状一直存在，病程非常长，而且严重影响到患者正常的生活和工作，并且是中年，那么也可以通过手术的方式来治疗。
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腰间盘突出症靠治疗仪能治好吗
腰椎间盘突出导致的腰肌的紧张和痉挛的状态，可以适当地采用腰椎治疗仪去进行治疗。但是治疗仪只是对症的治疗，并不能根治腰椎间盘突出。腰椎间盘突出从机理上看，有比较轻的突出，例如膨出或轻度突出，这种情况多采取保守治疗。保守治疗的方法也比较多，如药物治疗、休息、手法治疗、针灸、推拿等。对于药物的选择比如甲钴胺片、等。对于少部分保守，治疗效果不理想的患者，主张进一步的升级治疗，突出的间盘压迫神经或者脊髓时，可以采用微创的手术治疗或者正规的手术治疗来解决患者的病痛。
哪些人群容易得腰椎间盘突出症
容易得腰椎间盘突出症的人群之一就是长时间从事重体力劳动的人。办公室文员等久坐不动的人以及身体特别肥胖的人也容易患上腰椎间盘突出。除此之外，这种疾病也容易发生在孕妇以及有过腰部外伤的人身上。
腰椎间盘突出症确诊依据
想确诊腰椎间盘突出可以先检查下自己是否有症状，比如是否有下肢酸麻、站立困难、腰部疼痛等症状。然后可以进行体格检查，做直腿抬高试验或仰卧挺腹实验进行确诊。体格检查高度怀疑腰突就可以做影像学检查，直接查明病灶。
腰椎间盘突出什么原因引起的
腰间盘突出是临床上常见的疾病，腰椎盘突出最主要的原因是因为腰椎间盘的退行性改变。髓核的退变主要表现为含水量降低，并可因失水而导致脊柱关节失稳，关节松动等小范围的病理改变。纤维环的退变，表现为坚韧程度的降低，椎间盘在成年之后，由于缺乏血运，血液循环差，修复能力也差。在上述因素的作用基础之上，某种诱发因素导致椎间盘所承受的压力突然升高，可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环，造成髓核的突出。长期反复的外力造成轻微损害，加重了退变程度，从而引起腰椎间盘突出症状。所以一旦确诊腰椎盘突出症，一定要及时治疗，避免一些诱因以及程度加重。
腰椎间盘突出症预后如何
腰椎间盘突出症预后效果涉及几方面：患病时间长短，是否存在继发改变，还与手术过程中医生操作熟练程度，是否清理干净等有直接关系。如患病时间较长且存在继发性改变，预后相对较差，较难恢复到以前正常状态；若患病时间短且手术清理较彻底，继发改变较少，预后较好。
腰椎间盘突出症都可以打针治疗吗
腰椎间盘突出注射治疗是通过穿刺，向椎间盘内或者硬膜外注射化学溶解酶，溶解部分椎间盘组织，降低椎管内压力，以解除神经压迫，缓解症状。注射化学溶解酶适用于腰椎间盘突出合并腰椎滑脱、骨性腰椎管狭窄、腰椎不稳的患者，而腰椎间盘突出程度较重，不适合注射治疗。
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腰椎盘突出怎么治疗
腰椎盘出怎么治疗：临床上治疗腰椎间盘突出症的方式有两种，第一种是保守治疗，包括药物治疗和物理治疗。药物的治疗一般是采用非甾体类的消炎镇痛药，如芬必得片、扶他林片。还可以采用具有活血止痛、通络的中成药，如大活络丹，配合活血止痛的外用药，如狗皮膏、活血止痛膏。对于急性期症状比较重的病人，可以配合液体治疗，比如治疗脱水的药物，甘露醇、甘油果糖、腺苷、甲强龙等，都可消除神经根的炎症反应，同时消除神经根的水肿。还可以应用神经营养的药物，比如腺苷钴胺。除此之外，还可以应用针灸、理疗、推拿等治疗方法来缓解症状。对于症状比较重、病史比较长、保守治疗无效的病人，应该考虑手术治疗。
腰椎间盘突出症是什么
腰椎间盘突出症简称腰突，是腰部的常见疾病。是椎间盘退变的基础上，有外力的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核突出，往后压迫神经根，或者是马尾神经出现的一系列的症状。腰椎间盘突出症的主要表现有腰疼，下肢的放射痛，严重的可以出现大小便的功能障碍，会阴区的感觉异常，双下肢的瘫痪。需要说明的一点是腰椎间盘突出症和腰椎间盘突出不是一回事儿。腰椎间盘突出症是指的是影像学，也就是ct或者核磁检查有腰椎间盘突出，同时有腰腿疼的症状，有针对抬高实验阳性等体征。研究发现，随着年龄的增长，腰椎间盘的蜕变是一个普遍现象，有相当数量的人，在影像有ct或核磁检查有腰椎间盘突出的表现，但是没有相应的症状。
腰间盘突出的自我疗法有哪些
在疾病初期，患者可以在家里卧硬板床绝对休息两周左右。在疾病的初期，神经根压迫症状较轻，此时局部的炎症水肿会慢慢吸收，同时配合药物治疗。如果疾病发展比较严重，要去医院配合牵引、物理治疗、针灸推拿等方法。
腰间盘突出怎样锻炼
腰间盘突出锻炼可以适当的进行一些腰背肌的锻炼，比如平板支撑、游泳、慢跑等这些锻炼都可以。腰椎间盘突出症并不是就像半残人士一样不能活动。一般来说，在急性发作的时候，患者适当的卧床休息，并通过一些药物进行治疗。患者用药休息以后，通过保守治疗方法，症状缓解后可以适当的活动。腰椎负荷最大的情况是久坐或者坐着弯腰或弯腰搬重物，所以像搬哑铃这些锻炼最好不做。
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腰椎间盘突出症的症状有哪些
对于患有腰椎间盘突出症的病人来说，常见的症状可以有腰疼。腰疼的症状，是大多数患有腰椎间盘突出症的患者，会最先出现的症状，发生率约为91％。由于纤维环外层以及后纵韧带，受到髓核的刺激，经窦椎神经而产生下腰部感应痛的现象。在有些时候，患者可以伴有臀部疼痛的症状出现。另外，腰椎间盘突出症的患者，会出现相应节段神经根的压迫症状，比如可以出现臀部、下肢的放射痛，或者是麻木的症状。除此之外，患者还可能出现马尾神经症状，向正后方突出的髓核或脱垂，游离椎间盘组织压迫马尾神经，患者主要的表现可以为大小便障碍，以及会阴、肛周部位的感觉异常情况。对于一些病情严重的患者而言，可以出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状，在临床上少见。
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腰椎牵引怎么做
对于绝大多数患有腰椎间盘突出症的患者，进行科学、合理、有效的非手术治疗，就足以缓解患者的不适症状，甚至可以达到治愈的效果。对于腰椎间盘突出症患者的非手术治疗，并非是将退变突出的椎间盘组织回复原位，而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置，或部分回纳，以减轻对于神经根的压迫症状，从而缓解患者的不适症状。在做腰椎牵引的时候，一般情况下，可以有两条绑带，一条绑在胸肋部，另外一条绑在腰髋部，进行相反方向的牵拉。通常情况下，进行首次牵引的重量，是病人体重的1/3，之后可以再根据疗程以及症状，进行增加。患者每次的治疗时间，一般来说，是在15分钟左右，7天到10天为一个疗程，2周到3周之后，可以再进行下一个疗程的治疗。
腰椎间盘突出症的穴位注射治疗
大家在最近的留言中，都肯定了非手术治疗的效果，接下来的几天里我们一同复习一下各种非手术治疗腰椎间盘突出症的治疗方法，可谓是各有千秋，关键是选择要恰当，才能获得好的治疗效果。
