牙龈上长白色脓包怎么治

牙龈上长白色脓包可通过切开引流、根管治疗、牙周刮治、抗生素治疗、手术切除等方式治疗。牙龈脓包通常由根尖周炎、牙周脓肿、智齿冠周炎、外伤感染、全身性疾病等因素引起。

1、切开引流

适用于急性化脓性炎症。医生会在局部麻醉下用手术刀切开脓包，排出脓液后放置引流条。操作后需用复方氯己定含漱液漱口，配合口服阿莫西林克拉维酸钾片预防感染。术后24小时内避免刷牙或进食过硬食物。

2、根管治疗

针对由牙髓坏死引起的根尖周脓肿。需先拍摄牙片确认患牙，清除坏死牙髓后用氢氧化钙糊剂填充根管。治疗期间可能出现轻微胀痛，可服用布洛芬缓释胶囊缓解。完成治疗后需制作全冠保护患牙。

3、牙周刮治

适用于牙周袋溢脓的病例。采用超声波洁治器清除龈下结石和病变牙骨质，局部涂抹盐酸米诺环素软膏。治疗后可能出现牙齿敏感，建议使用抗敏感牙膏如舒适达专业修复牙膏。需每3个月复查牙周状况。

4、抗生素治疗

对伴有全身症状的化脓性感染，需口服甲硝唑芬布芬胶囊联合头孢克洛分散片。用药期间禁止饮酒，可能出现胃肠道不适。若72小时无改善需静脉注射用药，儿童患者需遵医嘱调整剂量。

5、手术切除

反复发作的牙龈脓包可能需行牙龈切除术。手术在局麻下切除病变牙龈组织，用可吸收缝线缝合。术后使用康复新液含漱促进愈合，一周内进食流质食物。糖尿病患者需严格控制血糖后再行手术。

日常应注意使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法清洁牙齿，每日使用牙线清理牙缝，每半年进行专业洁牙。避免吸烟及过量摄入甜食，糖尿病患者需定期监测血糖。出现牙龈红肿时应及时用生理盐水漱口，妊娠期女性治疗前需告知医生。若脓包破溃后形成瘘管或伴随发热症状，须立即就医。