做胃镜前有哪些注意事项呢
做胃镜前主要有禁食禁饮、告知病史、调整用药、穿着宽松、放松心情等注意事项。
一、禁食禁饮
胃镜检查前需要禁食禁饮,目的是排空胃内容物,确保检查视野清晰,避免食物残渣遮挡胃黏膜,同时降低检查过程中发生呕吐、误吸的风险。通常要求检查前禁食6至8小时,禁水2至4小时。具体时间需遵医嘱,例如上午检查者,前一日晚餐后即需禁食,检查当日早晨禁水;下午检查者,当日早餐需在医生规定时间前完成,之后禁食禁饮。若患者患有影响胃排空的疾病,如糖尿病、胃轻瘫,禁食时间可能需相应调整。
二、告知病史
检查前必须向医生详细告知个人病史与健康状况,包括有无药物过敏史,特别是对麻醉药物或镇静剂的过敏情况;有无严重心肺疾病、高血压、糖尿病、肝炎等基础病;有无出血倾向或正在服用抗凝药物,如阿司匹林肠溶片、华法林钠片、氯吡格雷片等;女性患者需告知是否处于妊娠或哺乳期。提供完整病史有助于医生评估检查风险,制定个体化方案,例如决定是否使用镇静麻醉,或是否需要调整术前用药。
三、调整用药
部分药物可能影响胃镜检查的安全性或结果,需遵医嘱提前调整。例如,抗凝药或抗血小板药可能增加活检后出血风险,通常需在医生指导下提前数日停用或换用替代药物。降糖药在禁食期间使用可能导致低血糖,需调整用药时间或剂量。高血压药物通常可用少量水送服。患者切勿自行停药或改药,必须由医生根据具体病情和药物种类给出明确指导,以确保检查安全并维持基础疾病稳定。
四、穿着宽松
检查当日建议穿着宽松、舒适、易于穿脱的衣物,避免穿着紧身衣、连衣裙、高领衫或复杂饰物。宽松衣物便于在检查过程中保持舒适体位,也便于医护人员进行操作和连接监护设备。建议选择开衫或前开扣上衣,方便检查时暴露颈胸部。应取下活动假牙、眼镜、首饰等物品,交由家属保管,以防检查过程中脱落造成误吸或损坏。这些细节准备有助于检查过程更加顺畅安全。
五、放松心情
检查前保持情绪稳定、放松心态非常重要。紧张焦虑可能引起心率增快、血压升高,增加检查不适感,甚至影响配合度。患者可通过与医护人员沟通了解检查流程、聆听舒缓音乐、进行深呼吸练习等方式缓解紧张。若选择无痛胃镜,即静脉麻醉下检查,则会在短暂睡眠中完成,不适感更少。无论选择普通或无痛胃镜,均需有家属陪同,以便在检查后护送回家,特别是使用了镇静麻醉药物的患者,检查后24小时内不宜驾驶或进行精细操作。
胃镜检查是诊断上消化道疾病的重要手段,完善的前期准备是确保检查顺利、结果准确、过程安全的关键。除了严格遵守上述医嘱外,检查后也需注意护理,通常需在麻醉或镇静作用完全消失、吞咽功能恢复后再开始饮水进食,应先从少量温水开始,若无呛咳或不适,可逐步过渡到清淡、温凉的流质或半流质食物,如米汤、烂面条,避免食用辛辣、过热、粗糙的食物。短期内避免剧烈运动,注意观察有无腹痛、黑便、呕血等异常情况,如有不适及时联系医生或返院就诊。保持良好的生活习惯,如规律饮食、戒烟限酒、管理压力,对于胃肠健康的长远维护同样不可或缺。




