肾炎如何预防恶化

肾炎患者可通过控制血压、限制蛋白质摄入、避免感染、规范用药及定期复查等方式预防病情恶化。肾炎是肾小球或肾小管炎症性疾病，需综合干预延缓肾功能损害。

1、控制血压

高血压会加速肾小球硬化，每日监测血压并维持在130/80毫米汞柱以下。低盐饮食有助于减少水钠潴留，必要时遵医嘱使用缬沙坦胶囊或苯磺酸氨氯地平片等降压药。避免情绪激动和剧烈运动导致血压波动。

2、限制蛋白质

每日蛋白摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克，优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。过量蛋白质会增加肾脏代谢负担，可咨询营养师制定个性化食谱。合并水肿时需同时限制水分摄入。

3、预防感染

呼吸道或泌尿系统感染可能诱发肾炎活动，接种流感疫苗和肺炎疫苗具有保护作用。出现咽痛、尿频等症状时及时就医，避免自行服用阿莫西林胶囊等抗生素。保持会阴清洁，性生活后及时排尿。

4、规范用药

严格遵医嘱使用醋酸泼尼松片或他克莫司胶囊等免疫抑制剂，不可擅自增减剂量。避免使用布洛芬缓释胶囊等肾毒性药物，就诊时主动告知医生肾炎病史。中药雷公藤多苷片需监测肝功能。

5、定期监测

每3-6个月检查尿常规、血肌酐和肾小球滤过率，通过24小时尿蛋白定量评估病情。超声检查能早期发现肾脏结构异常。建立健康档案记录血压、用药及检验结果变化趋势。

肾炎患者需保持每日饮水量1500-2000毫升，避免长时间憋尿。选择散步、太极拳等低强度运动，每周锻炼3-5次。戒烟并限制酒精摄入，肥胖者应逐步减重。出现眼睑浮肿、尿量减少或夜尿增多时需立即就诊。冬季注意保暖，保证充足睡眠有助于减轻肾脏负担。