糖尿病病人高血压吃什么药

糖尿病合并高血压患者可遵医嘱使用缬沙坦胶囊、硝苯地平控释片、盐酸贝那普利片、氢氯噻嗪片、美托洛尔缓释片等药物控制血压。需根据并发症及个体差异调整用药方案。

1、缬沙坦胶囊

属于血管紧张素II受体拮抗剂，适用于糖尿病肾病伴高血压患者。通过阻断血管收缩降低血压，同时减少蛋白尿。可能出现头晕或血钾升高，肾功能不全者需调整剂量。

2、硝苯地平控释片

钙通道阻滞剂可扩张外周动脉，改善心肌供血。适合合并冠心病患者，控释剂型能平稳降压。可能引起踝部水肿，与葡萄柚汁同服会增强药效。

3、盐酸贝那普利片

血管紧张素转换酶抑制剂能保护靶器官，延缓糖尿病血管病变。常见干咳副作用，双侧肾动脉狭窄者禁用。用药期间需监测血肌酐和血钾水平。

4、氢氯噻嗪片

噻嗪类利尿剂适用于容量负荷型高血压，可增强其他降压药效果。长期使用可能引起低钾血症，糖尿病患者需注意血糖波动。

5、美托洛尔缓释片

选择性β受体阻滞剂适用于心率增快患者，可降低心肌耗氧量。哮喘患者慎用，突然停药可能诱发心绞痛。需逐步调整剂量。

糖尿病高血压患者需严格低盐饮食，每日钠摄入控制在3-5克，避免腌制食品。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳，运动前后监测血压。定期检测糖化血红蛋白和尿微量白蛋白，控制体重指数在24以下。出现视物模糊、胸闷等症状时及时复诊调整用药，禁止自行更换药物或调整剂量。