血脂高用啥药治疗
血脂高通常需要根据具体类型遵医嘱使用降脂药物,主要有阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊、依折麦布片、普罗布考片、烟酸缓释片等。
1、阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片属于他汀类药物,适用于原发性高胆固醇血症和混合型高脂血症。该药通过抑制肝脏胆固醇合成降低低密度脂蛋白胆固醇水平。常见不良反应包括肌肉疼痛和肝功能异常,用药期间需定期监测肌酸激酶和转氨酶。
2、非诺贝特胶囊
非诺贝特胶囊为贝特类降脂药,主要用于治疗高三酰甘油血症。其作用机制为激活过氧化物酶体增殖物激活受体,促进三酰甘油分解。可能出现胃肠道不适或胆结石风险升高,胆囊疾病患者慎用。
3、依折麦布片
依折麦布片通过选择性抑制肠道胆固醇吸收发挥作用,常与他汀类药物联用治疗纯合子家族性高胆固醇血症。单独使用时降脂效果温和,联合用药时需注意肝功能监测。
4、普罗布考片
普罗布考片具有抗氧化和调节血脂双重作用,适用于家族性高胆固醇血症患者。该药可能延长QT间期,用药期间应定期检查心电图,避免与延长QT间期的药物合用。
5、烟酸缓释片
烟酸缓释片通过抑制脂肪组织分解减少游离脂肪酸释放,可同时降低三酰甘油和升高高密度脂蛋白胆固醇。常见面部潮红不良反应,建议从小剂量开始逐渐增量以改善耐受性。
血脂高患者除药物治疗外,需长期坚持低胆固醇饮食,每日烹调油用量控制在25-30克,优先选择橄榄油等富含不饱和脂肪酸的油脂。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,避免久坐不动。超重者应将体重指数控制在24以下,戒烟限酒并保持规律作息。定期复查血脂四项和肝肾功能,出现肌肉疼痛或乏力等不适及时就医调整用药方案。合并高血压或糖尿病患者需同时控制好基础疾病。