胰腺炎的早期症状及治疗

胰腺炎的早期症状主要有上腹疼痛、恶心呕吐、发热、腹胀、食欲减退等，可通过禁食胃肠减压、补液治疗、镇痛治疗、抑制胰酶分泌、抗感染治疗等方式干预。

1、上腹疼痛

早期胰腺炎患者常出现持续性上腹部剧痛，疼痛可向腰背部放射，进食后加重。这种疼痛多因胰管梗阻或胰腺组织水肿导致。轻度水肿型胰腺炎可通过禁食、胃肠减压缓解，重症需使用盐酸哌替啶注射液镇痛。

2、恶心呕吐

约80%患者伴随频繁恶心呕吐，呕吐物常含胆汁。呕吐与胰腺炎症刺激腹腔神经丛及胃肠麻痹有关。治疗需禁食并留置胃管减压，配合注射用奥美拉唑钠抑制胃酸分泌。

3、发热

早期可出现38℃左右中度发热，由炎症因子释放引起。若体温超过39℃可能提示继发感染。需监测体温变化，感染性胰腺炎需使用注射用头孢曲松钠等抗生素。

4、腹胀

因肠麻痹和腹腔渗出导致腹部膨隆，肠鸣音减弱。可通过胃肠减压、注射用生长抑素减少消化液分泌，严重腹胀需行腹腔穿刺引流。

5、食欲减退

胰腺外分泌功能受损导致消化酶不足，患者出现厌食。急性期需完全禁食，恢复期逐步过渡到低脂流食，必要时补充胰酶肠溶胶囊。

胰腺炎恢复期需严格遵循低脂饮食原则，每日脂肪摄入控制在20克以下，避免油炸食品和酒精。可适量进食蒸蛋清、米汤等易消化食物，3-6个月内逐步增加蛋白质摄入。恢复期每2-3个月复查血淀粉酶和腹部超声，警惕假性囊肿等并发症。出现持续腹痛或体重下降需及时复诊，慢性胰腺炎患者需长期服用胰酶制剂并补充脂溶性维生素。