老人半夜心慌怎么回事

老人半夜心慌可能由生理性因素、心血管疾病、呼吸系统疾病、内分泌紊乱、药物副作用等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、原发病控制等方式缓解。

1、生理性因素

夜间迷走神经兴奋可能导致心率波动，表现为短暂心慌。常见诱因包括睡前饮用浓茶或咖啡、晚餐过饱、睡眠姿势压迫胸腔等。建议老人保持睡前2小时禁食刺激性饮品，采用侧卧睡姿，避免情绪激动。若伴随出汗或头晕，可尝试深呼吸放松。

2、心血管疾病

冠心病、心律失常等疾病易在夜间发作，可能与卧位时回心血量增加有关。典型表现为突发心悸伴胸闷，持续时间超过5分钟。需及时进行心电图检查，遵医嘱使用稳心颗粒、参松养心胶囊等中成药，或盐酸胺碘酮片等抗心律失常药物。

3、呼吸系统疾病

慢性阻塞性肺疾病、睡眠呼吸暂停综合征会导致夜间缺氧，引发代偿性心率加快。特征性表现为心慌伴随鼾声中断或晨起头痛。可通过无创呼吸机治疗改善通气，必要时使用茶碱缓释片缓解支气管痉挛。

4、内分泌紊乱

甲状腺功能亢进或更年期激素变化可能引起交感神经过度兴奋。甲亢患者多见持续心慌伴手抖消瘦，需检测甲状腺功能，使用甲巯咪唑片控制激素分泌。更年期女性可考虑谷维素片调节自主神经功能。

5、药物副作用

部分降压药、支气管扩张剂可能引发心动过速。如服用硝苯地平控释片后出现夜间心悸，应记录发作时间与用药关系，由医生调整用药方案。避免自行联合使用含麻黄碱的感冒药。

建议老人建立睡眠监测日记，记录心慌发作时间、持续时间及伴随症状。日常保持低盐低脂饮食，午间避免长时间卧床。冬季注意保暖防止血管痉挛，夏季空调温度不宜低于26℃。定期进行24小时动态心电图和心脏超声检查，糖尿病患者需加强夜间血糖监测。出现持续胸痛或意识模糊时须立即就医。