烫伤后有疤痕怎么办

烫伤后疤痕可通过硅酮凝胶、压力疗法、激光治疗、手术修复、注射治疗等方式改善。疤痕形成与烫伤深度、感染、体质等因素有关，需根据疤痕类型选择干预措施。

1、硅酮凝胶

硅酮凝胶适用于增生性疤痕和瘢痕疙瘩早期，通过保持疤痕湿润抑制胶原过度增生。常用产品如芭克硅胶软膏、舒痕硅凝胶，需每日涂抹并按摩至吸收。使用前需清洁皮肤，避免涂抹于未愈合创面。配合防晒可减少色素沉着。

2、压力疗法

压力衣或弹力绷带适用于大面积增生性疤痕，通过持续压迫减少血供抑制增生。需每天佩戴至少12小时，持续3-6个月。关节部位疤痕需定制压力支架维持功能位。治疗期间需定期评估皮肤耐受性，出现破损需暂停使用。

3、激光治疗

脉冲染料激光针对红色增生疤痕，通过靶向血红蛋白改善充血；点阵激光通过微孔刺激胶原重塑改善凹陷疤痕。需每4-8周治疗一次，3-5次可见效。术后可能出现暂时性红肿，需加强保湿防晒。瘢痕体质者慎用。

4、手术修复

Z成形术或皮瓣移植适用于挛缩性疤痕影响功能者，通过重新排列组织张力改善活动受限。术后需配合放疗或药物注射防止复发。植皮手术需取自体全厚皮片覆盖创面，存在供皮区二次疤痕风险。需严格预防术后感染。

5、注射治疗

糖皮质激素注射适用于顽固性瘢痕疙瘩，通过抗炎作用软化疤痕。常用曲安奈德注射液每月注射一次，过量可能导致皮肤萎缩。联合5-氟尿嘧啶注射可减少复发率。注射后需按压止血，24小时内避免沾水。

烫伤后需立即用流动冷水冲洗15-20分钟降低热损伤，浅二度以下烫伤可外用磺胺嘧啶银乳膏预防感染，深度烫伤需及时就医清创。疤痕形成期避免抓挠摩擦，穿着宽松棉质衣物减少刺激。多摄入维生素C和优质蛋白促进修复，柑橘类水果、鸡蛋、鱼类等食物有助于胶原合成。恢复期可进行温和伸展运动预防关节挛缩，但需避免阳光直射疤痕部位。若疤痕出现红肿痛痒或快速增生，应及时至烧伤科或整形外科复查。