肱骨外上髁炎需要做手术吗

肱骨外上髁炎多数情况下无须手术治疗，可通过保守治疗缓解症状。若出现肌腱严重撕裂或保守治疗无效时，可能需要手术干预。

肱骨外上髁炎俗称网球肘，主要由前臂伸肌群反复牵拉导致肌腱微损伤引起。早期表现为肘关节外侧疼痛，提重物或拧毛巾时加重。保守治疗包括减少患肢活动、冰敷缓解急性期肿胀、佩戴护具分散肌腱压力，以及物理治疗如超声波或电刺激促进修复。药物可选用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片减轻炎症反应，局部注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液也能短期缓解症状。

当疼痛持续超过6个月且影响日常生活，或磁共振检查显示肌腱部分或完全断裂时，需考虑手术。常见术式包括关节镜下清理术或开放性肌腱修复术，术后需配合康复训练恢复关节功能。手术风险包括感染、神经损伤或术后粘连，但概率较低。

日常应避免重复性腕部背伸动作，工作时使用 ergonomic 工具减轻肌腱负荷。急性期可每日冰敷3次，每次15分钟。恢复期可进行渐进式握力训练，如使用弹力带锻炼前臂肌群。饮食注意补充维生素C和蛋白质，有助于肌腱修复。若疼痛反复发作或出现肘关节活动受限，建议及时复查调整治疗方案。