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治肩周炎中医怎么治

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肩周炎可通过针灸、推拿、中药内服、中药外敷、功能锻炼等方式治疗。肩周炎通常由风寒湿邪侵袭、慢性劳损、气血不足、肝肾亏虚、外伤等因素引起。

1、针灸

针灸通过刺激肩髃、肩髎、肩贞等穴位疏通经络,缓解疼痛和活动受限。寒湿型可加艾灸,气血瘀滞型配合刺络拔罐。常用针具包括毫针、电针,需由专业中医师操作。治疗期间避免受凉,针灸后2小时内不宜洗澡。

2、推拿

推拿采用滚法、按法、揉法等松解肩关节粘连,配合摇肩、扳法等被动活动改善功能。急性期以轻柔手法为主,慢性期可加强松解力度。推拿前可用红花油等介质辅助,但皮肤破损者禁用。治疗后需进行爬墙、甩手等自主锻炼巩固效果。

3、中药内服

风寒型可用桂枝汤加减,气血瘀滞型选用身痛逐瘀汤,肝肾不足者适用独活寄生汤。中成药如痹祺胶囊、通络开痹片、舒筋活血片等需辨证使用。服药期间忌生冷油腻,高血压患者慎用含川乌制剂。汤剂建议饭后温服,疗程通常4-6周。

4、中药外敷

急性期冷敷双柏散,慢性期热敷活血止痛散。膏药如伤湿止痛膏、麝香壮骨膏贴敷8-12小时,皮肤过敏者停用。熏洗方用桂枝、红花、伸筋草等煎汤趁热熏蒸,温度控制在50℃以下。外用药禁止接触眼睛,破损皮肤禁用。

5、功能锻炼

爬墙运动、钟摆运动、毛巾拉伸等每日3组,每组10-15次。疼痛耐受范围内逐渐增加幅度,避免暴力牵拉。可配合八段锦、太极拳等整体调节。锻炼前后热敷20分钟效果更佳,若夜间疼痛加重需减少强度。

中医治疗期间需注意肩部保暖,睡眠时避免患侧受压。饮食宜温补,适量食用羊肉、生姜等散寒食材,忌食绿豆、螃蟹等寒凉食物。症状缓解后仍需坚持3-6个月巩固锻炼,防止复发。若治疗3个月无效或出现肌肉萎缩,建议结合现代医学检查排除肩袖损伤等器质性疾病。

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