肺栓塞危害性解析

肺栓塞是一种可能危及生命的急症，指血栓阻塞肺动脉或其分支导致肺循环障碍，严重时可引发猝死、右心衰竭等致命并发症。

肺栓塞的危害性主要体现在对心肺功能的急性损害。血栓阻塞肺动脉后，肺部血流急剧减少，导致肺泡无效通气与血液氧合障碍，患者会出现突发呼吸困难、胸痛、咯血等典型症状。同时右心室因排血阻力骤增而扩张，可能引发急性右心衰竭。大面积肺栓塞可导致心输出量锐减，引发休克甚至心搏骤停。部分患者因微小血栓反复栓塞肺动脉分支，逐渐发展为慢性血栓栓塞性肺动脉高压，长期影响心肺功能。

肺栓塞的致死风险与血栓大小、阻塞部位及基础心肺功能相关。中央型肺栓塞指主肺动脉或左右肺动脉主干阻塞，病死率超过30%。合并恶性肿瘤、心力衰竭或慢性呼吸系统疾病的患者预后更差。即使度过急性期，患者仍可能遗留运动耐力下降等后遗症。部分微小栓塞虽症状轻微，但可能成为更大血栓形成的前兆。

预防肺栓塞需重点关注静脉血栓形成的高危因素，包括长期卧床、外科手术后、妊娠期、恶性肿瘤活动期等。对于高危人群，医生可能建议使用低分子肝素钙注射液或华法林钠片等抗凝药物预防。出现不明原因呼吸困难或胸痛时，应立即就医完善肺动脉CT血管造影等检查。确诊后需严格遵医嘱进行抗凝治疗，常用药物包括利伐沙班片、达比加群酯胶囊等新型口服抗凝剂，治疗周期通常持续3-6个月。