甲状腺手术最严重的并发症是什么

甲状腺手术最严重的并发症是喉返神经损伤和甲状旁腺功能减退。甲状腺手术并发症主要有喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退、术后出血、甲状腺危象、切口感染等。

喉返神经损伤可能导致声音嘶哑、饮水呛咳甚至呼吸困难，双侧损伤可能需气管切开。甲状旁腺功能减退会引起低钙血症，表现为手足抽搐、口周麻木，严重时可诱发喉痉挛。术后出血多发生在24小时内，颈部肿胀压迫气管需紧急处理。甲状腺危象是甲亢患者术后极端表现，出现高热、心律失常甚至休克。切口感染通常表现为红肿热痛，严重者可形成脓肿。

术后应保持颈部适度制动，避免剧烈咳嗽或突然转头动作。饮食宜选择温凉流质或半流质，避免辛辣刺激食物。每日观察切口敷料有无渗血，监测体温变化。出现声音改变、手足麻木等症状需立即就医。恢复期定期复查甲状腺功能及血钙水平，遵医嘱补充钙剂或维生素D。适当进行颈部轻柔活动有助于预防瘢痕粘连，但需在医生指导下进行。