尘肺做什么检查
尘肺的诊断通常需要进行胸部X线检查、胸部高分辨率CT检查、肺功能检查、血气分析以及支气管镜检查等。
一、胸部X线检查
胸部X线检查是诊断尘肺最基本和首选的影像学方法。这项检查能够显示肺部是否存在特征性的小阴影，例如圆形或不规则形阴影，其分布和密集度与接触粉尘的剂量和时间有关。通过X线片，医生可以初步判断尘肺的分期，并观察有无肺门淋巴结肿大、胸膜增厚等伴随改变。该检查操作简便、费用较低，是进行大规模职业健康筛查和初步诊断的重要工具。
二、胸部高分辨率CT检查
胸部高分辨率CT检查比普通X线检查更为敏感和精确。它能更清晰地显示肺部的细微结构，早期发现X线平片上难以辨认的小结节、网格状影和磨玻璃样改变，对于尘肺的早期诊断和病情评估具有关键价值。高分辨率CT还能更好地鉴别尘肺与其他肺部疾病，例如特发性肺纤维化，并评估有无合并肺气肿、肺部感染或肿瘤等并发症。
三、肺功能检查
肺功能检查用于评估尘肺患者的呼吸功能受损程度。该检查主要测量肺活量、用力肺活量、第一秒用力呼气容积等指标。尘肺患者由于肺组织纤维化，常表现为限制性通气功能障碍，即肺容量减少。同时，可能合并阻塞性通气功能障碍。肺功能检查结果对于判断病情严重程度、评估劳动能力伤残等级以及制定康复治疗方案具有重要的参考意义。
四、血气分析
血气分析通过抽取动脉血，检测血液中的氧气和二氧化碳分压、血氧饱和度等指标，用以评估肺部的气体交换功能。随着尘肺病情进展，肺纤维化加重会导致肺泡弥散面积减少，引起低氧血症，严重时可出现呼吸衰竭。血气分析能客观反映机体的缺氧状况，是判断疾病是否进入晚期、是否需要氧疗或呼吸支持治疗的重要依据。
五、支气管镜检查
支气管镜检查并非尘肺的常规诊断方法，但在某些情况下具有重要价值。当影像学表现不典型，需要与其他肺部疾病如肺结核、肺癌等进行鉴别时，可通过支气管镜进行肺泡灌洗，获取灌洗液进行细胞学分析和粉尘成分测定。灌洗液中若发现大量粉尘颗粒及炎性细胞，有助于支持尘肺的诊断。同时，支气管镜也能直接观察气道内情况，并获取病理组织以排除其他病变。
确诊尘肺后，生活管理至关重要。患者应立即脱离粉尘作业环境，这是防止病情恶化的根本措施。在医生指导下进行呼吸康复训练，如腹式呼吸、缩唇呼吸，有助于改善呼吸功能。均衡营养摄入，保证优质蛋白和维生素的供给，以增强机体抵抗力。注意预防呼吸道感染，根据天气变化增减衣物，流感季节可接种疫苗。定期前往职业病防治机构或呼吸科进行复查，监测肺功能和影像学变化，以便及时调整治疗方案。保持居住环境空气清新，避免接触烟雾、油烟等刺激性气体，进行适度的有氧运动如散步、太极拳，以不引起明显气促为度。
