多年的过敏性鼻炎怎么治，能治好

过敏性鼻炎通常无法彻底根治，但通过规范治疗和长期管理可有效控制症状。治疗方式主要有避免过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等。

1、避免过敏原

明确并远离过敏原是控制症状的基础措施。尘螨过敏者需定期清洗床品并使用防螨罩，花粉季减少外出或佩戴口罩，宠物皮屑过敏者应避免接触动物。室内保持通风干燥，湿度控制在50%以下有助于减少霉菌滋生。

2、鼻腔冲洗

使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔可清除过敏原和炎性分泌物。冲洗频率为每日1-2次，急性发作期可增加至3-4次。儿童需选用专用鼻腔冲洗器，冲洗时头部保持前倾45度避免呛咳。

3、药物治疗

鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂能减轻黏膜炎症，抗组胺药如氯雷他定片可缓解打喷嚏和鼻痒。白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片对合并哮喘者效果显著。症状严重时可短期使用减充血剂如盐酸羟甲唑啉喷雾剂。

4、免疫治疗

舌下含服或皮下注射过敏原提取物适用于尘螨、花粉等单一过敏原致敏者。治疗周期需持续3-5年，有效率可达70%-80%。治疗初期可能出现局部红肿或轻微哮喘症状，需在医生监护下进行。

5、手术治疗

下鼻甲射频消融术适用于药物治疗无效的持续性鼻塞，后鼻神经切断术可改善顽固性喷嚏。术后需配合药物维持治疗，有效率约60%-70%。手术不作为首选方案，需严格评估适应症。

过敏性鼻炎患者应坚持记录症状日记，定期复查调整治疗方案。冬季注意保暖避免冷空气刺激，饮食避免辛辣食物及酒精。合并哮喘者需监测肺功能，出现耳闷胀感或嗅觉减退应及时就诊。通过规范化的阶梯治疗，多数患者可实现症状长期缓解。