耳朵流水什么原因

耳朵流水可能与外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、湿疹、外伤等因素有关。外耳道炎通常表现为耳痛、瘙痒，中耳炎可能伴随听力下降，鼓膜穿孔可出现耳鸣，湿疹常伴皮肤脱屑，外伤后可能出现血性分泌物。

1、外耳道炎

外耳道炎多由细菌或真菌感染引起，常见于游泳后耳道进水或频繁掏耳。患者会出现黄色脓性分泌物，耳道红肿热痛明显。需使用氧氟沙星滴耳液清除分泌物，配合盐酸洛美沙星滴耳液抗感染，严重时口服头孢克洛分散片。保持耳道干燥，避免抓挠。

2、中耳炎

急性化脓性中耳炎会导致黏稠黄绿色液体流出，多继发于感冒。儿童因咽鼓管较短更易发病，可能伴随发热、耳闷胀感。可选用氯霉素滴耳液联合阿莫西林克拉维酸钾片治疗，鼓膜充血时可用酚甘油滴耳液镇痛。哺乳期婴儿需保持正确喂奶姿势。

3、鼓膜穿孔

爆炸、掌掴等气压伤或中耳炎恶化均可导致鼓膜破裂，流出清亮或带血丝液体。小穿孔可用硼酸酒精棉球堵塞外耳道预防感染，大穿孔需行鼓室成形术。禁用任何滴耳液，避免用力擤鼻，可口服桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏膜修复。

4、耳部湿疹

过敏体质者耳廓或耳道皮肤出现红斑、渗液，瘙痒剧烈。需停用致敏饰品，局部涂抹丁酸氢化可的松乳膏，渗液多时先用硼酸洗液湿敷。避免接触宠物毛发、花粉等过敏原，必要时口服氯雷他定糖浆。

5、外伤性耳漏

耳部撞击或异物损伤可导致血性液体流出，可能混有脑脊液。需立即用无菌纱布覆盖，禁止自行冲洗。颅底骨折引起的清水样耳漏需急诊处理，可能要用乙酰唑胺片降低颅内压，严重者需行硬脑膜修补术。

日常应注意避免用尖锐物品掏耳，游泳时佩戴防水耳塞，及时治疗上呼吸道感染。出现耳道流液伴发热、眩晕、面瘫等症状需立即就医。定期清洁助听器，过敏人群减少佩戴入耳式耳机，儿童洗澡后需擦干耳廓褶皱处积水。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，适当补充维生素A和锌元素促进黏膜修复。