骨质疏松引起的腰痛怎么办
骨质疏松引起的腰痛可通过钙剂补充、抗骨质疏松药物、物理治疗、生活方式调整、疼痛管理等方式缓解。骨质疏松通常由骨量减少、骨微结构破坏等因素引起,表现为腰背疼痛、身高缩短等症状。
1、钙剂补充
钙是骨骼的主要成分,骨质疏松患者常伴有钙摄入不足或吸收障碍。可在医生指导下使用碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等钙剂,同时配合维生素D促进钙吸收。日常可适量增加牛奶、豆制品等高钙食物摄入。
2、抗骨质疏松药物
双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液能抑制破骨细胞活性,减少骨量流失。降钙素类药物如鲑降钙素鼻喷剂可缓解骨痛。雌激素受体调节剂如雷洛昔芬片适用于绝经后女性,需严格遵医嘱使用。
3、物理治疗
超短波、红外线等理疗可改善局部血液循环,缓解肌肉痉挛和疼痛。水中运动能减少关节负荷,增强腰背肌力量。矫形支具可提供脊柱外部支撑,避免椎体进一步压缩。
4、生活方式调整
每日进行30分钟负重运动如步行、太极拳,刺激骨形成。戒烟限酒,避免过量咖啡因摄入。保持正确坐姿,提重物时屈膝下蹲,减少脊柱压力。适度日晒促进皮肤合成维生素D。
5、疼痛管理
急性疼痛期可短期使用对乙酰氨基酚片等镇痛药,严重疼痛需在医生评估后使用盐酸曲马多缓释片。局部热敷或冷敷可缓解肌肉紧张。心理疏导有助于改善慢性疼痛带来的焦虑情绪。
骨质疏松患者需建立长期管理意识,定期监测骨密度变化。饮食应保证每日800-1000mg钙摄入,蛋白质摄入量控制在每公斤体重1-1.2g。避免剧烈扭转腰部动作,卧室选用硬板床,厕所加装扶手防止跌倒。每年进行1次脊柱X线检查,发现新发椎体骨折需及时调整治疗方案。天气寒冷时注意腰部保暖,外出使用防滑拐杖降低摔倒风险。
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