骨质疏松腰痛怎么办

骨质疏松腰痛可通过调整生活方式、补充钙和维生素D、使用抗骨质疏松药物、物理治疗、手术治疗等方式缓解。骨质疏松腰痛通常由骨量减少、骨微结构破坏、激素水平变化、营养不良、缺乏运动等原因引起。

1、调整生活方式

保持规律作息，避免长时间保持同一姿势，减少弯腰、提重物等动作。日常可进行适度负重运动如散步、太极拳等，有助于刺激骨形成。戒烟限酒，避免过量饮用咖啡或碳酸饮料。居家环境需做好防滑措施，降低跌倒风险。

2、补充钙和维生素D

每日钙摄入量建议达到1000-1200毫克，可通过牛奶、奶酪、豆腐等食物补充。维生素D每日补充400-800国际单位，多晒太阳有助于皮肤合成。严重缺乏时可遵医嘱使用碳酸钙D3片、骨化三醇胶丸、阿法骨化醇软胶囊等制剂。

3、抗骨质疏松药物

双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液可抑制破骨细胞活性。雌激素受体调节剂如雷洛昔芬片适用于绝经后女性。甲状旁腺素类似物如特立帕肽注射液能促进骨形成。使用药物需严格遵循医嘱并定期监测骨密度。

4、物理治疗

热敷可缓解肌肉痉挛，每次15-20分钟。低频脉冲电磁场治疗能改善骨代谢。水中运动可减轻关节负荷，增强腰背肌力量。康复训练应在专业指导下进行，避免过度拉伸或剧烈扭转动作。

5、手术治疗

对于椎体压缩骨折严重者，可考虑椎体成形术或后凸成形术。脊柱稳定性差时需行内固定术。术后需配合抗骨质疏松治疗，防止再次骨折。所有手术方案需经骨科医生评估后实施。

日常应保持均衡饮食，多摄入富含优质蛋白和矿物质的食物。适度进行负重运动如快走、跳舞等，每周3-5次，每次30分钟。避免久坐久站，使用硬板床休息。定期监测骨密度变化，出现持续疼痛或活动受限时及时复查。外出时使用助行器预防跌倒，冬季注意保暖避免受凉加重症状。