高血糖会导致什么后果
高血糖可能导致糖尿病急性并发症、慢性血管神经病变、感染风险增加等后果。长期未控制的高血糖会引发酮症酸中毒、糖尿病肾病、视网膜病变、周围神经病变、心脑血管疾病等健康问题。
急性并发症中,糖尿病酮症酸中毒是高血糖最危险的后果之一,由于胰岛素严重不足,机体分解脂肪产生酮体,导致酸中毒,表现为呼吸深快、恶心呕吐、意识模糊。高渗性高血糖状态多见于老年人,血糖显著升高导致血浆渗透压增高,引发脱水甚至昏迷。
慢性并发症主要累及微血管和大血管。糖尿病肾病早期表现为微量白蛋白尿,后期可能进展至肾衰竭。视网膜病变从微动脉瘤发展到玻璃体出血、视网膜脱离,是成人致盲主因。周围神经病变导致四肢麻木刺痛,足部感觉减退易引发糖尿病足。大血管病变加速动脉粥样硬化,增加心肌梗死、脑卒中风险。
高血糖环境利于细菌繁殖,患者易发生皮肤感染、泌尿系统感染及肺炎,伤口愈合能力下降。口腔问题如牙周炎、龋齿发生率增高。女性可能出现反复阴道炎。血糖控制不佳时,这些感染更难治愈且易复发。
代谢紊乱方面,长期高血糖伴随脂代谢异常,表现为甘油三酯升高、高密度脂蛋白降低。骨代谢受影响可能引发骨质疏松。部分患者出现胃肠自主神经病变,表现为胃轻瘫、腹泻便秘交替。男性可能出现勃起功能障碍。
心理社会影响不容忽视,糖尿病患者抑郁症发病率增高。疾病管理压力、并发症担忧、生活质量下降等因素共同作用。认知功能也可能受损,尤其是老年患者出现阿尔茨海默病的风险增加。
预防高血糖并发症需综合管理,包括定期监测血糖和糖化血红蛋白水平,遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍片、格列美脲片等。饮食上选择低升糖指数食物,控制碳水化合物总量,增加蔬菜和优质蛋白摄入。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳,避免久坐。足部护理需每日检查,穿宽松透气的鞋子。戒烟限酒,保持规律作息,通过正念减压等方式缓解心理压力。出现多饮多尿加重、体重骤降、视力模糊等症状时应及时就医。