孕后期后背疼是怎么回事
孕后期后背疼可能与胎儿生长、姿势改变、激素影响、腰椎间盘突出、泌尿系统感染等原因有关，可通过调整姿势、局部热敷、适当休息、药物治疗、物理治疗等方式缓解。
一、胎儿生长
随着孕周增加，胎儿体积和重量逐渐增长，子宫随之扩大并压迫脊柱及周围肌肉韧带，导致后背区域承受额外压力。增大的子宫还会改变身体重心，使腰椎前凸加剧，进一步加重背部肌肉负担。这种情况属于生理性变化，通常无须特殊处理，建议采取侧卧姿势休息，避免长时间站立或行走，使用孕妇枕支撑腰部有助于减轻不适感。
二、姿势改变
孕期体重增加和重心前移会使孕妇不自主调整站立及行走姿态，如腰部过度前倾或肩膀后仰，造成背部肌肉持续紧张。长期保持错误姿势可能引发肌肉劳损或脊柱小关节功能紊乱，表现为后背酸胀或刺痛。日常应注意保持正确体态，坐立时在腰后放置靠垫，穿低跟软底鞋，定期进行孕妇瑜伽等温和拉伸运动以增强核心肌群力量。
三、激素影响
妊娠期分泌的松弛素会使骨盆韧带及关节松弛以适应分娩需求，但这种激素同时会影响脊柱稳定性，导致腰椎和骶髂关节支撑力下降。韧带松弛可能引起脊柱生物力学改变，加剧椎间关节摩擦和肌肉代偿性收缩，产生持续性钝痛。可通过热水袋局部热敷促进血液循环，避免提重物或突然转身，睡眠时使用孕妇专用护腰带提供额外支撑。
四、腰椎间盘突出
腰椎间盘突出可能与妊娠期体重快速增长和腰椎负荷加重有关，突出的髓核压迫神经根可引发后背放射性疼痛，常伴有下肢麻木或肌力下降。患者可能出现脊柱活动受限和特定体位疼痛加剧等症状。建议在医生指导下使用对乙酰氨基酚片缓解疼痛，配合甲钴胺片营养神经，严重时考虑腰椎牵引治疗，但须严格评估妊娠安全性。
五、泌尿系统感染
妊娠期输尿管扩张和膀胱受压易导致尿液滞留，引发肾盂肾炎等泌尿系统感染，炎症刺激可放射至后背区域产生持续性胀痛，多伴有发热尿频和排尿灼痛。感染可能由大肠埃希菌等病原体上行引起，需通过尿常规检查确诊。可遵医嘱使用头孢克肟颗粒或阿莫西林克拉维酸钾片控制感染，同时增加饮水量促进细菌排出，定期复查尿常规。
孕后期出现后背疼痛应优先采取保守缓解措施，如调整日常姿势避免长时间维持单一体位，选择硬板床休息并在膝间夹枕保持脊柱中立，穿着具有支撑功能的孕妇裤减轻腰部压力。饮食注意补充钙质和维生素D，适量食用牛奶豆制品和深海鱼类，每日进行半小时散步等低强度运动增强肌肉耐力。若疼痛持续加重或出现下肢麻木排尿异常等症状，需及时就诊产科或骨科进行专业评估，排除病理性因素并制定个体化管理方案。
