头皮发痒，起白皮，越来越严重怎么办，是头癣吗

头皮发痒、起白皮且逐渐加重可能是头癣，也可能是脂溢性皮炎、银屑病、接触性皮炎或干燥性头皮炎等疾病引起。可通过外用抗真菌药物、局部糖皮质激素、保湿护理、调整洗护习惯及口服药物等方式治疗。建议及时就医明确诊断。

1、外用抗真菌药物

若确诊为头癣，需使用抗真菌药物治疗。酮康唑洗剂能抑制真菌细胞膜合成，缓解头皮瘙痒和脱屑；联苯苄唑乳膏对皮肤癣菌有广谱抗菌作用；特比萘芬乳膏可干扰真菌固醇合成。使用前需清洁患处，避免接触眼睛。头癣常由直接接触传染源引起，可能伴随局部红肿或毛发折断。

2、局部糖皮质激素

脂溢性皮炎或接触性皮炎可短期使用氢化可的松乳膏减轻炎症反应，丁酸氢化可的松乳膏适用于轻度湿疹样改变。此类药物能缓解红斑和瘙痒，但长期使用可能导致皮肤萎缩。症状多与马拉色菌感染、过敏原刺激有关，常表现为油腻性鳞屑或边界清晰的红斑。

3、保湿护理

干燥性头皮炎需使用含尿素或乳木果油的保湿霜修复皮肤屏障，维生素E乳可减少水分流失。洗头水温不宜过高，避免过度清洁。该情况与环境干燥、频繁烫染有关，可能出现细碎糠秕状脱屑，无显著红斑。

4、调整洗护习惯

减少洗发频率至每2-3天一次，选择无硅油、无硫酸盐的温和洗发水。避免使用含酒精的护发产品，梳发时动作轻柔以防机械性刺激。此措施适用于所有类型的头皮炎症，能降低化学物质对受损头皮的二次伤害。

5、口服药物

严重头癣可口服伊曲康唑胶囊进行系统抗真菌治疗，异维A酸软胶囊适用于合并重度脂溢性皮炎的情况。用药期间需监测肝功能，妊娠期禁用。系统用药多用于病变范围广、局部治疗无效者，可能伴随淋巴结肿大或脓疱。

日常应保持枕巾清洁并定期消毒，避免与他人共用梳子或帽子。饮食减少高糖高脂摄入，适当补充B族维生素和锌元素。若症状持续2周无改善或出现化脓、脱发斑块，须立即就诊皮肤科进行真菌镜检或皮肤镜检查。洗护时禁用指甲抓挠，冲洗需彻底避免残留。